自发性气胸,有肺大泡。在当地医院做了闭式引流加负压...

会员59079473 64岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
自发性气胸,有肺大泡。在当地医院做了闭式引流加负压,20多天没好转。体质不好不能做手术,还有别的治疗方法吗?谢谢医生的回答
曾经治疗情况和效果:

自发性气胸,正在闭式引流加负压,打点滴消炎20多天不见好转,没有发烧和皮肿

想得到怎样的帮助:

怎样治疗不能做手术的自发性气胸

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张永明 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结...
问题分析:正常情况下,你要是出现了自发性气胸,并且气体非常多,影响你正常的呼吸的话,这个情况只能是做胸腔闭式引流的,做完之后都有一定的情况的好转。
意见建议:那你现在说的20多天没有好转的情况到底是什么样的呢?是你在做完这个之后复查的检查,你这个气体还没有得到明显的吸收吗?
褚向晖 副主任医师 天津胸科医院外科 三级甲等
擅长:肺疾病,食管疾病,纵膈,胸壁
已帮助用户: 6447
病例分析:胸部CT是如何回报的? 是主管医生交代不能手术吗? 血气结果呢?
意见建议:复发的可以酌情微创手术降低复发几率 可以考虑胸注滑石粉悬液以促进粘连愈合
关注
张辉 医师 山东省阳信县中医院外科 二级甲等
擅长:外科常见疾病
已帮助用户: 4796
问题分析:你好,一般情况下自发性气胸,大部分都是由于肺大泡导致的,肺大泡破裂导致的。根治的方法就是进行肺大泡切除,但是这种手术有一定的风险,如果年龄较高,风险较大的话确实不太适合做手术。那么只能进行保守治疗就是进行胸腔闭式引流。胸腔闭式引流,一般来讲最长可以待到一个月到一个半月。
意见建议:您这种情况我建议您一定要让他补充营养,改善身体基本状况,只有这样才能促进破裂的肺大泡赶紧愈合。如果营养不良的话,那么确实很难愈合。
相关问答

如果肺压缩的程度小于30%,可以暂时不做有创的治疗,如肺压缩的体积大于30%,可以考虑做胸腔穿刺或者胸腔闭式引流治疗。如果自发性气胸反复发作或者是经闭式引流以后,胸腔持续漏气或者是CT提示有明显的肺大泡存在,可以考虑进行胸腔镜肺大疱切除手术治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

自发性气胸最常见的症状是呼吸困难、胸痛、刺激性咳嗽等。一般多发于男性青壮年或患有慢性支气管炎、肺气肿、肺结核的患者。常见的病因是肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂或肺大疱、细微气肿疱自行破裂等所致。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的肺大疱、细微气肿疱自行破裂,使肺和支气管内空气逸入胸膜腔。吸烟是气胸复发的相关因素,因此自发性气胸病人需戒烟。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

对于好发于年轻人的原发性自发性气胸,因为年龄比较小、通常情况比较好,肺的质量也比较好,术后一般1-2天就可以拔出引流管,如果没有其他并发症,5-7天就可以出院,回家进行休养半个月到1个月,恢复非体力的工作没有特别大的问题。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

最常见的症状就是呼吸困难、胸部疼痛、刺激性咳嗽等一些症状,自发性气胸好发于瘦长型体型,长期患有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、哮喘等疾病、肺大泡的人群。在运动过程中自身可感到突然间的胸部疼痛,紧接着立马出现呼吸急促,严重者甚至可出现昏迷。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

VSD负压封闭引流技术是指用内含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料来覆盖或填充皮肤、软组织缺损的创面,再用生物半透膜对之进行封闭,使其成为一个密闭空间,最后把引流管接通负压源,通过可控制的负压来促进创面愈合的一种全新的治疗方法。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病