脑栓塞病人后期如何做康复训练

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入院时左侧半边感觉有麻木感,病发四小时后左侧无活动能力。上肢无活动能力,有痛感,触觉。下肢可抬起上肢无活动能力,有痛感,触觉。下肢可抬起20CM.另患者有心脏病史。如何做自我锻炼,及饮食需注意情况。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张仲慧 主任医师 大连医科大学附属第二医院内科 三级甲等
擅长:脑血管病、变性疾病、癫痫等疾病的诊断和治疗。
问题分析:脑栓塞是由于各种原因产生的栓子经血流进入脑血管,引起阻塞,使病变血管供应的区域发生供血障碍,导致脑组织缺血、缺氧、组织坏死和软化。主要表现为起病急剧,偏瘫或面瘫、眩晕、共济失调、交叉瘫或四肢瘫遗迹原发疾病的表现如心脏疾病、周围血管疾病、肺部疾病、静脉输液带入空气等。
脑栓塞患者的治疗主要有改善缺血区的血流,可使用丁苯酞加丹参或血塞通静脉点滴;降低血液粘稠度使用低佑,改善脑水肿和脑缺氧,防止血小板聚集。功能锻炼可采取主动和被动锻炼(包括行走、肢体功能、抓、拿、握、面部表情肌肉的锻炼等),锻炼时请注意跌交外伤,也可服用活血化淤的中成药如华佗再造丸、血塞通等;中医针灸、中药方剂、按摩理疗等治疗;预防复发:可服用小剂量的阿司匹林防止血栓的形成,治疗基础疾病如心房纤颤、抬高患肢,注射时按规程操作防止空气栓塞等。
杨文俊 主任医师 广州南方医院 三级甲等
擅长:头痛、癫痫、脑血管病和精神科疾病,对诊断与分析神经...
问题分析:康复训练是脑血栓患者留有后遗症必须进行的治疗,血栓患者最佳的恢复时间是患病后的半年,3年内均有恢复,只是随时间的推移效果越差。
建议患者如果家庭条件可以的话可以去专门的康复中心进行治疗(如果有医保的话有部分也是可以报销的)。
相关问答

脑栓塞是脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚,管腔狭窄闭塞和血栓形成,出现局灶性神经系统症状体征,而脑栓塞应该及早及时的治疗,这对于降低死亡率,减轻后遗症。血液中的血小板、胆固醇、纤维蛋白等物质,便在血管壁上沉淀下来,慢慢的沉淀物越积越多,如果再合并有高血压、动脉硬化等疾病,就会导致脑血栓形成了,其实轻微的脑血栓,只要积极地去治疗就会慢慢痊愈了,但是一定要积极的去治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,房颤患者心房收缩功能丧失,出现快速颤动的情况。这种快速的颤动,通常会导致心房内的血液流速变慢,使得左心房内的左心耳可能会形成血栓。一方面是因为左心耳是盲端组织,血流速度比较慢,另一方面是因为左心耳里面有很多梳状肌,这些都会增加血栓形成的几率。如果血栓脱落,这些栓子就会随着血液循环到达身体的各个部位。最常见的就是脑部,造成脑栓塞。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

脑梗塞能否治好,取决于治疗是否及时。如果病人在脑梗塞后三个小时内接受溶栓治疗,部分病人可完全恢复,且不留后遗症。如果脑梗塞错过治疗的时间,脑梗死中心的坏死区域是不能够恢复的,但是通过后续的内科治疗可以改善循环,配合康复治疗,使缺血区域有所改善。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑栓塞是指各种来源的栓子随血流进入到脑内而阻塞血管,引起的脑组织缺血缺氧坏死。栓子的具体来源包括心源性:常见于房颤、心房纤颤等病人,房颤后会形成栓子,从心脏壁脱落,随着血流进入到脑内,堵塞脑血管,引起脑组织坏死。非心源性:比如颈内动脉大血管的斑块脱落形成栓子、骨折手术后脂肪进入血液后形成脂肪栓子等,若进入脑部,堵塞血管,会引起脑栓塞。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

对病因治疗,还是比较重要的,要查明栓子的来源,要进行及早的治疗,尤其是要针对栓塞的病因来进行治疗,这样就可以治愈。应卧床休息,保持呼吸道的通畅和心脏功能;注意营养状况,保持水和电解质的平衡;加强护理,防止肺炎、泌尿系感染和褥疮的发生。脑栓塞本身的治疗原则是要改善脑循环、防止再栓塞、消除脑水肿、保护脑功能。抗凝及溶栓治疗,抗凝治疗禁忌及非心源性栓塞者最好不要抗凝治疗,可采用抗血小板治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑埂塞是需要抽空到一医院的神经内科去住院治疗,给予活血化瘀,营养脑神经,改善运动功能的药物来治疗,只能在急性期起到很好的缓解症状的作用,但长期使用会产生耐药性,停药后易复发。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗