腰椎管狭窄症,还有骨刺,退行性。目前患者症状是走路...

匿名 男 72岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
腰椎管狭窄症,还有骨刺,退行性。目前患者症状是走路小腿疼。
想得到怎样的帮助:

请问,手术冶疗效果达到率是多少呢?是微创治疗吗?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵斌 主治医师 辽宁医学院附属第一医院外科 三级甲等
擅长:治疗颈肩痛,腰腿痛;颈椎间盘突出,腰椎间盘突出,椎...
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病例分析:您好,腰椎间盘突出压迫神经可导坐骨神经痛及下肢放射痛,严重的可导致下肢无力
意见建议:可服用金乌骨痛胶囊+虎力散2周,这两种是国药准字的中成药,也可局部做做理疗和牵引,症状进一步加重考虑手术治疗
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邢中林 主治医师 冠县中医院外科 二级甲等
擅长:外科、尤其擅长骨折
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问题分析:这种情况如果是腰椎的狭窄可以引起脊髓神经的压迫导致下肢的疼痛无力麻木等并发症的。一般老年人蜕变很严重微创手术很难完全彻底根治的。
意见建议:建议做磁共振检查看一下程度才能考虑手术治疗的。一般考虑做开放性手术彻底解除狭窄压迫粘连才能恢复的。手术成功率很高。
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徐冬 西安交通大学医学院外科
擅长:肝硬化、肝癌、胆囊炎等各类消化系统疾病
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问题分析:您好,腰椎管狭窄是由于骨质增生,炎症等各种原因导致的椎管相对狭窄,压迫神经,脊髓引起各种腰腿痛的症状。
意见建议:腰椎管狭窄早期可口服药物治疗,但随着病情的发展,一般均需手术治疗,至于是否选择微创手术,一般需结合病情,如果没有压迫脊髓,可以选择微创手术。
相关问答

腰椎管狭窄的患者会出现间歇性跛行,当病人离开很长一段距离后,下肢会出现麻痛、乏力等症状。腰椎管狭窄是因为椎管狭窄,压迫神经,导致椎管体积缩小而引起的。这种患者在弯腰的过程中,局部的疼痛会有所缓解,但在站立的过程中会更加明显。还有一些患者会伴有下腹部疼痛,排泄功能障碍,尿液滞留等,甚至会导致小便失禁。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

退行性腰椎管狭窄症的治疗方法有很多,比较常见的主要包括:一般治疗、口服用药以及手术治疗。在平日里的时候患者朋友一定要卧床静养,同时配合按摩、针灸、服用消炎镇痛的药物等来缓解病痛。等到病情稳定以后可以穿腰围下床活动活动,加强对腰背部肌肉的锻炼,促进新陈代谢。如果保守治疗和药物治疗都没有效果,那么就只能通过手术来进行治疗。

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腰椎管狭窄的确诊,需要做以下的放射学检查:
1.X线片:X线片能为MRI和CT的诊断提供位置。
2.MRI:MRI能明确地显示有没有椎间盘突出、隆起、黄韧带肥厚、神经根受压等,这些都能反映出这些椎管狭窄的节段和位置,并能判断有无脊椎终板炎等病变。
3.CT:CT能清晰地显示有没有椎间盘突出、隆起、有无钙化。CT检查也能发现有没有峡部裂,需要明确是由于滑脱退变性或峡部不连引起的。

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腰椎管狭窄的患者,术后要进行适当的护理,一般有:
1.在术后早期,病人需要长期卧床,一般为3个多月,这是因为早期的稳定性比较低。
2.病人在卧床时应注意翻转,避免因内部固定构件发生故障而造成椎间融合失败。
3.术后要按照医生的指示服用药物,以促进骨折的恢复。
4.对采用微创治疗的患者,术后24小时内即可下床,但在早期进行下床运动时,家属应做好保护措施。

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腰椎管狭窄症对性功能是有一定的影响。理论上,腰椎管狭窄症会压迫神经,从而影响性功能,如果腰椎管狭窄的话,会对年轻人和中年人的性功能造成影响。但是,由于腰椎管狭窄是最容易发生在老年人身上的,因此很少出现这种情况。如果是这样的话,最好是去医院,并且在医生的帮助下进行治疗。平时应结合个人身体情况,积极锻炼腰部的肌肉力量。

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腰椎管狭窄的部位是腰4、腰5、腰5、骶1,但是腰1、腰2、腰3等节段也容易出现腰椎管狭窄,只是腰4、腰5、骶1受力比较多,腰椎管狭窄的部位比较多。一些患者的腰椎管狭窄会导致整个脊柱管狭窄。有的病人的腰椎管狭窄较为局限,只在一节或一节段的一侧出现。腰椎管狭窄症的病人,因为身体的原因,导致病情的种类和处理方式都不一样。

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