肝功能不正常不会导致血小板下降,但治疗肝功能不正常的药物会导致血小板下降。血小板的主要作用就是参与凝血过程。血小板下降,可导致凝血功能障碍,表现为皮下出血,或出血后不易止血。一般停药一段时间后,血小板可恢复正常。
血小板减少最常见于血小板减少性紫癜,这跟白血病不是同一种性质的疾病,长期也不会导致白血病的。各种原因引起的血小板减少,出现紫癜都是属于血小板减少性紫癜的范畴。平常比较多见免疫性血小板减少性紫癜。
孕妇在怀孕期间出现血小板减少的情况如下:
孕妇血小板减少是孕期比较严重的现象,医护人员都比较重视。如孕妇孕前发现血小板减少,一定要按医生嘱咐做相关检查,如果是在产科医生手上,会做相关检查,找出血小板减少的原因,产科中引起血小板减少的原因,包括孕期特发的HELLP综合征、溶血性尿毒症也会引起血小板减少,产科医生会做相关检查,排除以上原因后再考虑是不是妊娠期特发的血小板减少。如果排除了产科因素,可能会建议孕妇去血液内科就诊,因为该问题有可能是血液方面的问题。
血小板的生成障碍。如再生障碍性贫血,急性白血病,巨幼红细胞性贫血。这时如果治疗血小板减少,就要治疗原发病,例如再生障碍性贫血,通过环孢素,雄激素或者异基因骨髓移植治疗,病情缓解以后,血小板的数量就会升高。
血小板减少引起临床症状以出血为主,表现为身体多部位出血。常见皮肤出血,皮肤出现出血点、紫癜、瘀斑。牙龈出血在正常人及牙科疾病中常见,反复牙龈出血或出血后止血困难,提示血小板减少等出血性疾病,还可出现口腔黏膜血疱。正常人易可偶尔发生鼻衄,鼻衄合并其他出血症状提示出血性疾病。消化道出血表现为呕血、便血、黑便等。泌尿道出血表现为镜下血尿或肉眼血尿。