女性,72岁。既往有高血压病史4年,最高血压...

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女性,72岁。既往有高血压病史4年,最高血压为185110mmHg,平时自行服降压药,血压控制不详。昨日在行走是突然左侧肢体无力,跌倒。查体左侧肢体肌力三级,急诊头颅CT提示右侧基底节区密度影。根据此,该诊患者的诊断,治疗要点及预防措施
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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廖梅 主任医师 海南省中医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,心绞痛,心脏介入手术,动脉硬化,心肌梗死,...
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问题分析:您好,根据您描述的情况考虑目前诊断:1.急性右基底节区脑梗塞 2,高血压病3级 极高危
意见建议:建议您及时到医院神经内科就诊住院治疗。治疗包括抗血小板,调脂,抗动脉硬化,控制血压,营养神经等,还有恢复期的功能训练。
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田山 医师 龙山县人民医院中医科 二级乙等
擅长:壮骨
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问题分析:根据你提供的信息,暂考虑为长期高血压导致的脑梗塞。梗塞出脑组织病变,导致的肌力减退,行动不便。
意见建议:注意并且变化,最好在医院住院治疗一段时间,因为脑梗塞后,目前是处在一个进行性加重的情况,肌力减弱情况可能还要加重,导致偏瘫、肢体无力、感觉运动障碍等。目前注意控制血压、护脑、抗凝、改善微循环等对症处理,饮食上主要清淡、低盐低脂。
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陈苏敏 医师 茶陵县惠如医院内科
擅长:冠心病,慢性支气管炎,慢性肺心病,慢性阻塞性肺疾病...
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问题分析:是低密度影还是高密影,低密度影提示脑梗死,高密度影提示脑出血。病情严重这两者多可以危机生命,这两者治疗方法是不一样的。
意见建议:建议你在医院住院进行综合治疗,平时关键控制血压,合理饮食,少食高脂肪食品,低盐饮食,
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相关问答

预防高血压有以下方式:
1、烹饪时不要放过多的盐,因为盐里含有丰富的钠元素,摄入过多会导致血容量增加,从而引起血压升高。
2、在日常生活中,患者由于生活、工作压力较大,导致精神较为紧张,从而也会诱发高血压,建议患者及时调节心态,平时多出门与朋友交流,从而起到缓解精神紧张。
3、患者可以进行慢跑、快步走、游泳等体育锻炼,锻炼有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗,从而提高心血管调节适应能力,稳定血压水平。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压病治疗方法主要是分为2类。
一、药物治疗方面,应在医师的指导下进行,根据各自情况选用适当降压药物,比如马来酸依那普利片、镇脑宁胶囊、氢氯噻嗪片、卡托普利片,不要自行调整药物,以免使病情恶化。
二、非药物治疗,在吃降压药时,也要注意调节生活习惯,饮食要多样化,主要是低盐、低脂、生活有规律,忌过度劳累,保持良好的心态,适当的锻炼来控制体重。

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高血压分级由以下几部分组成:
第一级高血压,收缩压为140~159毫米汞柱、舒张压为90~99毫米汞柱。高血压二级,收缩压在160~179毫米汞柱,舒张压在100~109毫米汞。高血压三级,收缩压大于等于180毫米汞柱,舒张压超过或等于110毫米汞柱时,单纯收缩期高血压时,最重要的是这一次超过或等于140毫米汞柱时舒张压正常。

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高血压的发病率比较高,而且控制率也比较差,如果出现高血压的情况,一定要去正规的医院就诊,因为高血压会对靶器官造成损伤,导致脑出血、脑梗死、高血压性心脏病、心衰、肾衰、视网膜病变等。高血压可分成三个级别:
1、一级高血压:140mmHg≤收缩压≤159mmHg,90mmHg≤舒张压≤99mmHg;
2、二级高血压:160mmHg≤收缩压≤179mmHg,100mmHg≤舒张压<110mmHg;
3、三级高血压:收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg。

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一般来说,非同日三次测量血压,在静息状态下收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱,就可以诊断为高血压病。
高血压是一种很普遍的病症,如果不能得到有效的控制,就会导致多种心脑血管的病变,从而导致身体的健康受到影响。高血压病人要在医师的建议下进行合理的药物治疗。另外,在平时患者还应积极控制血压,注意饮食。

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预防高血压病可以通过补钙、补钾、不能饮酒、心态平和等方式来做到。
一、补钙、补钾。钾能预防高盐的摄取,使血压上升,减轻轻度高血压。补充钾、补钙均能起到降低血压的效果,这是由于摄入钾促进了体内的钠盐排泄。二,不能饮酒。过度饮酒会引起血压升高。在饮酒时心率加快,血管收缩,血压升高,因此要避免饮酒。三,心态平和。平时要注意不要多说话,要放松心态,要做到不着急,要做到心静如水,这样才能有效地防止血压下降。

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