肺积水在临床上也称为胸腔积液，有很多原因导致，最常见的是呼吸系统的疾病，主要是有些炎症反应所引起，如肺炎、支气管炎；还有些特殊的病原体感染，如结核分枝杆菌、金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌、原虫，钩端螺旋体等，引起的肺部的感染，合并胸腔积液，大量炎性分泌物渗入在内。
肺癌晚期出现肺积水则是比较严重的，出现大量的胸腔积液则是可以导致患者出现呼吸困难，甚至出现水肿的情况。需要采取抽取胸腔积液，同时需要行胸腔积液脱落细胞学检查，确诊积液的性质，待积液很少时可以采取胸腔内灌注药物控制胸腔积液。
以利尿剂来增进钠和水的排泄，有助於降低血液容积，减少肺血管的充血，以强心剂来增加心肌收缩力，改善左心室功能，增加心输出量，以动脉血管扩张剂来扩张小动脉，减少全身血管阻力。
肺积水的治疗首先要先明确病因，什么原因的肺积水。如果是漏出性积水，要考虑心功能不全或者低蛋白血症。如果是心功能不全就要抗心衰治疗，强心利尿处理。如果是低蛋白血症，那就要改善营养，补充白蛋白。如果是渗出性积水，最常见的是感染与肿瘤。普通细菌性感染，那么就要抗感染治疗。如果是结核的话，就要抗结核治疗。而如果是癌性胸腔积液，那就要抗肿瘤治疗了。
胸腔积液，通常在胸腔内位于该肺的内脏壁胸膜之间在该部位有胸腔积液。肺癌患者的积水可分为两类一类称为恶性胸腔积液。还有一些老年人虽然他有肺癌，但胸腔积液不是由肺癌转移引起的也可出现胸腔积液。肺癌引起的胸腔积液，通常是浅血性的。
