精索静脉曲张分为原发性精索静脉曲张和继发性精索静脉曲张。原发性精索静脉曲张的原因多为解剖学因素引起，主要发生在左侧。因为左侧精索内静脉受主动脉、肠系膜上动脉、乙状结肠等结构的压迫，使左侧精索内静脉受压，血液回流阻力增加，压力传递引起精索静脉曲张。继发性精索静脉曲张多因腹膜后肿瘤、肾肿瘤等压迫精索内静脉引起。
睾丸胀痛可能精索静脉曲张引起的。少数病人有立位时阴囊肿胀，阴囊局部持续或者间歇坠胀疼痛感，隐痛或钝痛，可向下腹部，腹股沟区或后腰部放射，劳累或久站后及行走时症状加重，平卧休息后症状减轻或消失。
通常情况下，男性不育可能是精索静脉曲张引起的。具体情况分析如下：
精索静脉曲张是导致男性不育的一个重要因素，大约是10%左右，患上精索静脉曲张的患者血液温度要比阴囊和睾丸的温度高，血液的温度是通过心脏的体循环，然后再流回睾丸。患者可能会因为睾丸周围的温度上升，从而影响到精子的质量，进而导致男性不育。男性可按照医嘱服用布洛芬缓释胶囊、枸橼酸氯米芬片、维生素E片等药物进行治疗。
患有精索静脉曲张是不会引起失眠的。
精索静脉曲张产生的临床症状主要表现为阴囊下坠，阴囊有坠胀感，隐痛，在长时间站立或步行过久时，临床症状加重，而在休息或平卧后临床症状可缓解，一般是不会引起失眠的。引起失眠的因素有很多，常见的有生理因素，心理因素，遗传因素，药物因素以及疾病因素等，出现失眠症状时，往往是需要到神经内科就诊。
精索静脉曲张可能会导致睾丸疼痛，但这种疼痛一般仅会出现在阴囊的沉闷和隐痛，如果长期站立或行走太久，症状会变得更严重，如果在平躺或休息后，症状就会减轻或者消失。如果出现比较强烈的疼痛，可能是因为睾丸炎，或者是睾丸扭转。病因不同。精索静脉曲张分为原发性和继发性，以原发精索静脉曲张多见，多见于左侧，症状轻微的精索静脉曲张一般不会引起临床症状，但如果是严重的精索静脉曲张，则需要外科手术。
一般精索静脉曲张无特异性临床症状或者不适感，很多重度精索静脉曲张虽然能在阴囊摸到一团血管，但是可能依然无特殊症状。部分精索静脉曲张长期站立或者长时间运动之后，可能出现阴囊坠胀感，这是精索静脉曲张的典型症状。
