胸膜炎、肋间神经炎、肋软骨炎

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医生:您好!胸膜炎有哪些表现形式?肋间神经炎和肋软骨炎分别有哪些表现形式?请一一具体解答。谢谢!
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张淑梅 医师 阜城县崔庙镇卫生院内科 一级甲等
擅长:急性单纯性胃炎,急性胃炎,慢性胃炎
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问题分析:您好,胸膜炎是细菌或病毒感染胸膜所引起的炎症,分为渗出性胸膜炎和干性胸膜炎两种,多表现为:胸痛,咳嗽,胸闷,气急,甚至呼吸困难。肋间神经炎多有一个或几个肋间部位沿肋间向胸腹前臂放射,多在咳嗽,深呼吸,或打喷嚏时疼痛加重,多为刺痛,灼痛,有沿间神经走向的疼痛特征。肋软骨炎分感染性和非特异性两种,变现为局部肿胀,2-4肋软骨压痛明显,感染性肋软骨炎多有软组织坏死,易形成脓肿,病人有全身感染的症状。
意见建议:建议根据临床特征,也可根据胸片及时确诊,给与相应的治疗。
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唐海平 医师 江西省临川区太阳镇卫生院其他 一级甲等
擅长:宫颈糜烂,多囊卵巢综合征,细菌性阴道炎
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问题分析:您好,根据您的描述,胸膜炎临床上多表现为胸部疼痛、咳嗽、胸腔积液、气喘等;肋间神经炎和肋软骨炎以特定位置的胸痛为主要,伴有局部灼热感,肋软骨炎可以出现局部肿胀和压痛症状。
意见建议:结合临床积极就医专科检查为妥,明确诊断后积极对症治疗。平时多休息,合理膳食营养,定期随访复查。祝您健康!
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程东鸿 新建县大塘中心卫生院内科 一级甲等
擅长:内科,发烧、高血压等疾病
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问题分析:胸膜炎主要临床表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急,甚则呼吸困难,感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时,可有恶寒、发热。
意见建议:肋间神经炎是病毒侵入肋间神经, 引起局部疼痛, 并有从后向前的放射痛, 背部肋间有明显的压痛。
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王寿彬 医师 广宗县医院内科 二级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:胸膜炎最常见的症状为胸痛。胸痛常突然出现,程度差异较大,可为不明确的不适或严重的刺痛,可仅在患者深呼吸或咳嗽时出现,亦可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。
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马艺洪 医师 滕州市财贸医院外科
擅长:创伤性气胸,胸腔积液,胸主动脉夹层
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问题分析:胸膜炎与肋间神经炎和肋软骨炎都有胸痛的表现,胸膜炎一般是在咳嗽或是深呼吸时疼痛加重,肋间神经炎疼痛一般是沿肋间隙出现,咳嗽深呼吸也会加重,肋软骨炎一般是由于外伤导致的,受伤部位会出现压痛,咳嗽或是深呼吸也会加重疼痛。
意见建议:对于三种疾病的鉴别需要根据病史及检查来综合判断,具体病因需要仔细分辨。
相关问答

肋间神经炎可以治疗好。单纯的肋间神经炎指的是在肋间的一根神经所处的区域。
肋间神经炎会表现为胸壁的一边,也就是肋间神经管的麻木和疼痛。如果出现了肋间神经炎,首先要根据病因来判断是不是有糖尿病、糖耐量异常,然后进行针对性的处理。同时要考虑有没有合并疱疹病毒。伴有单纯疱疹病毒感染所致的肋间神经炎会有较大的痛苦。如果是由于其它的原因导致的肋间神经炎,可以通过口服维生素B1和B12来治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

肋间神经炎的诊断主要依据病人病史、病人临床表现等。既可由外伤所致,又可肝气不舒、情绪欠佳,还可由病毒感染、细菌感染所致,其主要症状为沿肋间痛。治疗方法以对症为主,并对原发性疾病应积极处理,多数预后良好。
肋间神经炎的病因较多,在确诊后通常需要对症治疗,如果四细菌感染导致的,一把需要采取抗感染治疗。如果是外伤,一般采取活血化瘀的药物治疗即可。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

肋间神经炎指肋软骨、同性肿块触痛,多发生于青年经常发作处、第2第3软骨和胸骨结合处,对肋间神经炎原因不甚清楚,主要表现为胸部腹侧或背部剧痛,此痛在再次做转身动作或深呼吸时会明显加剧,可使用抗病毒药物。
生活中应该关注一些关于健康的问题,才能够更好的保护身体。在平常的生活当中必须要培养好自己的习惯,不可以有长期抽烟喝酒等不好的习惯。一旦发现肋神经炎症,应及时去医院进行检查并积极预防疾病。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

体格检查,可有胸椎棘突、棘突间或椎旁压痛和叩痛,少数患者沿肋间有压痛,受累神经支配区可感觉异常,若为带状疱疹引起的患者,局部可见病变,影像学检查,检查是否为肋骨骨折等外伤引起,心电图检查,检查是否为心脏病所导致。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

肋间神经炎通常是指没有明确诱因而导致胸痛,多为单侧疼痛,位置相对固定,深呼吸会导致痛苦。
病因既有原发性,又有续发性,可以是病毒感染引起的非特异性炎症,也可以是受凉疲劳或者创伤等因素引起的。此种情况可口服营养神经药物,继发性肋间神经痛可因急性支气管炎或肺炎等原因造成胸膜腔内感染而出现疼痛,症状较重和持久。通常是能痊愈的,续发性为胸膜炎所致肋间神经炎,推荐服用消炎药来治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,肋间神经炎的表现,为沿一个或者几个肋间出现疼痛,具体内容如下:
肋间神经因为各种原因(病毒、创伤等)出现的炎症反应,就是肋间神经炎,常表现为肋间神经支配区域的疼痛,疼痛常呈针刺样、烧灼样,与肋间神经走行一致,呈带样分布。肋间神经痛的治疗主要是病因治疗,主要的治疗可以用止痛的药,镇静剂以及b族维生素,严重的可以采取局部封闭,有些可以用理疗等治疗。
确诊后,患者在治疗期间注意清淡低盐饮食,尽量避免吸烟饮酒,减少高蛋白、高热量、刺激性、生冷食物的摄入。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。