肛裂的可能性最大，也可能是混合痔。可以在大便后，用热水坐浴，清洗肛门，经常做提肛的动作，就是收缩肛门，不要喝酒，不要吃辛辣的食物，不要着凉。需要到肛肠科检查的，因为很多因素会出现大便的时候肛门出血的。要根据检查结果治疗。
大便出血疼痛最常见于痔疮和肛裂，痔疮是不疼痛的，只有出血，滴血，鲜血，喷血，二期以上内痔有痔核脱出，但是内痔发生血栓或内痔发生嵌顿时可以引起剧烈疼痛。第二个原因就是肛裂，大便后肛门口出现撕裂样疼痛，疼痛持续时间较长，中间可以有缓解期，缓解期过后再次疼痛，出血不多，鲜血，这是大便后出血疼痛的两个原因。
可能是便秘的原因或者是上火的原因造成的，可以用花椒熬水熏洗肛门，有消炎止疼的效果，注意饮食调理，不能吃辛辣刺激性食物，容易加重疼痛，多吃新鲜蔬菜和水果补充维生素。
大便肛门疼痛伴出血主要是由痔疮反复发作引起的。同时，肛裂的可能性也不排除。可以去医院复查。目前，也可以服用适当的止血药。请按照医生的建议服用特定的药物。平时必须注意严格控制饮食。不要排便太久，建议在5分钟内。
首先考虑时肛裂、痔疮，这两个疾病需要外用药物，使用治疗痔疮的膏药，及时预防便秘，比较频的可以到医院肛肠科就诊，进一步了解病情，给予对症支持治疗，效果不明显的，或者反复治疗无效的手术治疗。平时多食用些水果和高纤维食物。
应注意每日坚持适当的活动，养成每日定时排便的好习惯，即使排不出也要按时上厕所，逐渐形成条件反射，经过这样的训练后，就能定时自动排便，平时在饮食方面，应经常吃一些粗粮，杂粮，多食含纤维多的蔬菜和水果。
