一般情况下，一岁宝宝白天不咳嗽晚上咳嗽厉害可以通过药物治疗、生活护理来改善，具体内容如下：
一周岁的婴儿如果白天没有咳嗽，晚上又咳得很重，要注意有没有可能是因为消化不良导致的胃内容物逆流对喉咙造成的影响，从而导致夜间咳嗽，这时候可以口服一些能够增加胃动力的食物，例如是吗丁啉，益生菌等。如果出现了过敏性咳嗽，可以到医院进行过敏性检查，如果病情比较严重的话可以选择使用抗组织胺类的药物。此外，夜晚的房间内气温较低，孩子很可能会着凉感冒，也会有夜里咳嗽加重的症状，可以多穿衣服，如果咳嗽比较严重，可以口服一些抗流感的药，比如感冒清热颗粒等。
一般情况下，宝宝白天不咳嗽，夜间咳嗽比较厉害，需要注意会不会是过敏性咳嗽或者是咳嗽变异性哮喘，具体内容如下：
可以服用丙卡特罗口服液，顺尔宁，还可进行一氧化氮呼气测试，血液常规检测嗜酸性粒细胞高不高。如果还是不行的话，可以进行喷雾吸入。还要检查是否有鼻炎，如有细菌感染，可以服用阿奇霉素进行消炎。
家长应为患儿提供卫生舒适的居住环境，经常开窗通风，保持室内空气清新。家长应随天气变化及时为患儿添减衣物，防止着凉。
白天不怎么咳嗽晚上咳嗽的厉害，考虑应该是咳嗽变异性哮喘，特点是发作性的刺激性干咳，每因感冒，受凉，运动或者接触变应原后马上出现咳嗽。发病的机理是气道的高反应性，气道痉挛，而不是感染导致的炎症。
咳嗽多由于呼吸道和肺部炎症引起，治疗以消炎药和止咳化痰的药为主。可以口止咳化痰颗粒治疗。症状持续建议做一下血常规等检查，采取相应的治疗。多喝水，注意体温。
主要考虑是上呼吸道感染，支气管炎可能，或者是过敏性咳嗽，白天轻晚上重，应该是白天气温高，夜间温度低更易刺激到气管所致的，拍片检查，血常规化验明确是病毒还是细菌感染，如果发现有气管炎，需用头孢类等消炎配合治疗，不吃辛辣、刺激食品。不抽烟不喝酒。
晚上睡觉时，身体处于平躺的姿势，腹部的脏器和膈肌上提，会导致肺舒张受到限制，所以晚上咳嗽比白天更加严重，频繁剧烈的咳嗽是需要引起重视，不能排除有支气管炎，睡前可以打开窗户透气，便于空气流通。
