问题分析:从您的描述来看,患者这种情况是高血压,以及肾功能减退。高血压可以导致肾功能减退,肾功能减退也可以导致高血压。
指导建议:针对这种情况,需要及时看看肾内科医生进行诊治。
血透频度可每周两次或三次,或每两周5次,透析时间每次4.0~4.5小时,透析应根据患者的尿量来决定,每24小时尿量在800ml以下,每周透析时间应达15小时,即每周3次,若24小时尿量在800ml以上,透析时间应达9.0小时,即每周两次。
正常人24小时的尿量在1500ml—2500ml之间。如果是饮水量比较多,量会适当的多,如果饮水少,尿量会适当的少。如果小于500ml,称为少尿。如果小于100ml,称为无尿,少尿或者无尿状态都是不正常的,都是合并有肾功能障碍,或者有肾脏的问题才会导致,都需要治疗。
24小时尿量3000是不正常的。正常尿量应该是2000Ml左右,一般是1000-1800Ml,超过2500Ml,即为多尿。一般是由于肾小管对水分重吸收,减少尿液的浓缩障碍导致。而少于500Ml就是少尿。要正常饮水,不要太大量饮水。
少尿是指24小时尿量少于400ml。正常人24小时尿量为1000-2000ml,无尿和少尿都是肾排出量减少导致。导致尿量减少可能有肾前性、肾性、肾后性,必须要确诊是否存在输尿管或尿道梗阻导致少尿或者无尿。无尿是指24小时的尿量小于100ml,持续性无尿,见于器质性的肾脏损伤,表现为氮质血症和尿毒症。尿量24小时小于400ml,为少尿,突然的尿量减少可能发生急性肾脏损伤,出现少尿,应该充分的重视。
肌酐800最好进行透析,肌酐800已经达到了尿毒症,是肾功能衰竭的中期,如果不治疗,可能会导致病情加重,如果坚持透析,可以很好的延长生命,平时一定要积极的配合医生的治疗。