返流性胃食管炎,体重下降。血检血脂血糖都好,胆固醇...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
返流性胃食管炎,体重下降。血检血脂血糖都好,胆固醇有点偏高。心态差,易怒,老是担心有病。
曾经治疗情况和效果:

去年检查有返流性胃食管炎,治疗后症状大有好转。经常服用奥美钠挫和吗叮啉片。现在除了偶有一点嗳气外就是一年来体重差不多下降了十斤左右。

想得到怎样的帮助:

像这样比例体重下降正常吗?导致体重下降的因数有哪些。需要做进一步的检查吗?

医生回答共9条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
申国争 医师 苏州第一人民医院外科 三级甲等
擅长:胸外科常见疾病、先天性心脏畸形及瓣膜病的诊治。
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病例分析:您好,返流性食管炎现主要治疗药物就是抑酸药,其中首选为质子泵抑制剂,主要包括奥美拉唑、雷贝拉唑、耐信等。治疗时,你需要按时按量规律服用,这很重要,一般患者按治疗消化性溃疡常规剂量即可,对于个别疗效不佳患者可加倍剂量或与联合促胃肠动力药物联合使用,并延长疗程。您现在治疗反应较好,估计您饮食不受限,体重下降原因与反流性食管炎关系不大。
意见建议:如果您饮食正常,考虑您年龄偏大,建议您去消化内科排除恶病质可能。至于反流食管炎,治愈后可根据个人情况,长期低剂量口服奥美拉唑,不必口服那么多药物
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杨广栋 医师 河北省沧州中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:肝硬化腹水,肝硬化,肝损伤,非溃疡消化不良,反流性...
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问题分析:你心态差、易怒、老是担心有病,就有可能导致体重减轻。
意见建议:体重减轻的原因有很多,饮食不好肯定会,还有常见的病理性的,如癌症,结核,甲亢,糖尿病等。
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陶新 副主任医师 上海市嘉定区南翔医院内科 二级甲等
擅长:肺气肿,呼吸衰竭,急性呼吸衰竭,急性肺脓肿,急性呼...
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问题分析:您好!根据您所说的情况,差不多下降了十斤左右。如果您是正常饮食,考虑可能是甲亢引起的症状。
意见建议:建议您可以去医院做下检查,如甲状腺B超与血检,确诊后对症治疗。要注意保持良好情绪,饮食清淡,多休息。
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崔平 主治医师 枣庄矿务局滕南医院柴里分院内科 二级甲等
擅长:脑梗塞,偏瘫,脑炎,三叉神经痛,美尼尔氏综合症,偏...
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问题分析:根据你的叙述,有胃食管反流病。此病有复发倾向。消瘦多由于糖尿病,结核病,甲状腺功能亢进或者肿瘤导致。
意见建议:你已经排除了糖尿病,有烦躁易怒情况,建议检查甲状腺功能排除甲状腺功能亢进。
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吴冬梅 医师 东营市河口区中医院内科 二级甲等
擅长:有机磷农药中毒,急性酒中毒,血管性神经疼,淋巴结炎
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问题分析:您好,常见的体重下降的原因有甲亢,糖尿病,胃病导致的吸收不良引起的体重下降,压力大,还有我们常说的恶性肿瘤引起的体重下降。
意见建议:您的体重是在一年内质量的,不算短期体重下降,看您的描述有嗳气的现象,考虑您的胃部不太好,还有您心态欠佳,估计体重下降和这两项有关,如果您想进一步检查,可以做个钡餐或者胃镜,看看有没有胃病。
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付雷一雄 医师 荆州市第五人民医院内科 二级甲等
擅长:糖尿病心脑血管疾病,糖尿病周围神经病变,糖尿病合并...
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问题分析:你好,体重下降过快首先考虑代谢类疾病。包括糖尿病,甲亢等。之前的检查排除了糖尿病。
意见建议:建议去正规医院内分泌科,检查甲状腺功能,排除甲亢引起的消瘦。
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王继超 医师 天津市蓟县官庄镇卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性溃疡性结肠炎
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问题分析:根据您描述的情况,有反流性食管炎的表现,并且,容易发怒,主要考虑是肝火比较旺盛,肝气犯胃,所引起来的。现在身体消瘦,主要考虑是营养物质吸收不好,所引起来的,和脾胃功能不好有一定关系。
意见建议:建议您用奥美拉唑的同时,再加上一些疏肝泻火的中药,比如龙胆泻肝丸,舒肝调气丸,都是比较对症的。再用一些健脾益胃的中药,比如人参健脾丸,参苓白术丸,您身体消瘦的情况,和胃部的一些不适,应该就会有一定的改善。
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陈利群 医师 东坡区大石桥街道社区卫生服务中心内科 一级乙等
擅长:胃溃疡,十二指肠溃疡,消化不良
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问题分析:你好反流性胃炎或者食管炎是长期形成的慢性疾病,主要以胃部灼烧样隐痛、嗳气、恶心、呕吐、消化不良,严重者甚至痛及项背甚至出现溃疡等等,治疗的时间和恢复的速度是很慢的。这个情况多久了,有做过相关治疗吗?
意见建议:首先生活上饮食要比较清淡,而且生冷和较硬的食物都不能吃,否则治疗效果很差,也可以考虑用中成药和西药配合治疗服用一些保护胃粘膜比如硫糖铝或者铝碳酸镁片以及中成药的降逆和胃的药物等等,胃肠道的消化吸收收到影响就容易出现体重下降。不能吃辛辣食物,戒烟酒。
宋桂英 主治医师 沂源县南麻卫生院内科
擅长:急性上呼道感染,感冒,慢性咳嗽,肺炎,支气管扩张,...
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问题分析:你好,你的这种情况跟你的心态有直接关系,你是必须要放松心态,开心快乐过好每一天的。
意见建议:你是可以继续服用奥美拉唑,吗丁啉治疗的,在饮食上你最好加餐一次,尽量实行多餐少食治。
相关问答

通常来说,返流性食管炎的症状与治疗。
反流性食管炎主要表现为反酸、腹胀、胸骨后憋闷、上腹部疼痛、恶心等。首先要做到多吃多餐,尽量不要吃太多的食物。其次,服用莫替丁、雷贝拉唑以及胃动力药多潘立酮、依维必利等能缓解胃酸的作用,4-8个星期后再进行胃镜检查。
患者应该注意饮食,要避免辛辣刺激性食物,以免降低生活质量,还需要保持良好心态,积极复查与接受规律治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

返流性食管炎A级可以通过一般治疗、药物治疗等方式缓解症状,具体内容如下:
1.一般治疗:返流性食管炎A级需要做好日常护理,可以适当地饮用热水,促进新陈代谢,同时要注意做好室内清洁工作,避免病菌滋生,保持饮食清淡,不吃辛辣刺激的食物。
2.药物治疗:返流性食管炎A级还可以在医生指导下使用药物进行治疗,常用的药物有健胃消食片、奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸莫沙必利片等,建议及时就医明确病因。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般来说,总胆固醇是血脂的一部分。除了总胆固醇,血脂还包括甘油三酯和其他脂蛋白。
总胆固是醇反映人体相关代谢的指标。随着人体年龄的增长,并有代谢紊乱的遗传史,总胆固醇水平容易增加。总胆固醇的升高会容易导致人体血管的一些变化,尤其是动脉粥样硬化,这是许多慢性心脑血管疾病的基础,如冠心病、脑梗塞等。建议及时治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

返流性食管炎通常是指反流性食管炎。一般情况下,反流性食管炎不是由细菌和病毒造成的,因此不需要吃消炎药。具体内容如下:
胃酸等胃内容物回流到食道,腐蚀和烧伤食道,就会导致患者出现反流性食管炎,此时不需要吃消炎药,通常可以及时前往正规医院,在医生指导下吃奥美拉唑等质子泵抑制剂进行抑酸护胃,还可以口服铝碳酸镁等中和胃酸的药物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

食用一些苹果、黄瓜,多饮用茶类,都可以起到降血脂和胆固醇的作用。苹果当中含有丰富的维生素、钾以及苹果胶,能够减少吸收胆固醇,达到降血脂的效果。茶叶当中含有茶多酚能够增加对脂肪的代谢功能,还可以起到抗动脉粥样硬化的作用。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

反流性食管炎能吃三九胃泰。
三九胃泰颗粒是一种中成药,有清热利湿、行气活血、止痛的作用。因此,反流性食管炎患者如果出现轻微的症状是能吃三九胃泰来缓解的。但如果患者症状比较严重,建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊,在医生的指导下,通过服用奥美拉唑、莫沙必利等药物对症治疗。
建议患者注意多休息,不要过度劳累,保持心态平和,不要有太大的精神压力,有利于身体恢复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。