尾骨处有一个大的褥疮怎么办?

会员52873207 32岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
由于胸椎以下截瘫导致尾骨处有一个大的褥疮,已经治疗一年没有效果,请哪位专家给与指导,用什么药
曾经治疗情况和效果:

已经治疗一年没效果

想得到怎样的帮助:

希望专家给予帮助是应该怎么用药和治疗

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郝志伟 医师 聊城市人民医院外科 三级甲等
擅长:椎间盘突出,腰椎管狭窄,骨质疏松,骨折,颈椎病,腰...
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问题分析:你好,因为胸椎骨折导致截瘫,或者因为肿瘤结核的压迫,导致的截瘫,需要很长的时间恢复,或者根本恢复不到正常。
意见建议:1,目前你需要解决褥疮的问题,建议勤翻身,使用气垫床 2,如果褥疮较深较大,建议去医院诊治
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李丹丹 护师 山东大学齐鲁医院外科 三级甲等
擅长:主动脉瓣中度关闭不全,二尖瓣中度关闭不全,肺动脉瓣...
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问题分析:您好,根据您的描述由于长期卧床,骶尾处长期受压而形成了压疮。压疮分为四期:一红斑期表现为局部瘀血,皮肤呈现红斑;二水疱期,受压部位出现大小不等的水泡,皮肤发红充血,用手指压时不消退;三浅溃疡,溃疡不超过皮肤全层,呈苍白色,肉芽水肿,流水不止;四深溃疡:受累组织因缺血而坏死呈黑色,因细胞的感染,病变常侵犯骨质,形成骨膜炎或骨髓炎。根据不同的时期可以采取不同的处理方法。
意见建议:建议压疮早期皮肤发红,采取翻身、减压等措施。当皮肤出现浅表溃烂、溃疡、渗出液多时就应及时到医院接受治疗。注意给患者高蛋白饮食,勤翻身,避免局部长期受压,避免潮湿。祝早日康复!
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邢中林 主治医师 冠县中医院外科 二级甲等
擅长:外科、尤其擅长骨折
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问题分析:这种情况是长期的压迫引起的皮肤的缺血坏死引起的褥疮,如果没有及时的发现导致皮下组织的坏死感染就很难治愈的,有可能长期不能愈合的。
意见建议:建议充分换药清洗消毒创面,尽量清理坏死的组织,同时可以用祛腐生肌膏等中药换药促使肉芽生长,没有感染有肉芽后应该考虑做植皮手术才能闭合创面的。
李强 主治医师 首都医科大学附属北京康复医院外科 三级
擅长:骨折、关节损伤、脊柱脊髓损伤的保守治疗、手术治疗、...
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病例分析:您好,需要看褥疮分级,如较浅,可以通过生肌象皮膏应用。如较深,建议皮瓣手术治疗。
意见建议:
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要对乳疮的皮肤进行治疗,要用抗生素进行消炎治疗。对红斑及水泡期可用红外线照射。深度溃疡不能治疗时手术切除,行中厚植皮或皮瓣、肌瓣、肌皮瓣转移修复。长期卧床的病人家人在护理时一定要做到定时给病人翻身和擦身,同时也要保持病人的个人卫生。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

若老人出现压疮的情况,一般可以通过缓解压迫、定期翻身、药物干预等方式改善病情。
长时间保持相同的姿势,体重和重力会对皮肤产生压力,导致压疮的发生。因此,需要给老人使用专门的床垫或坐垫,以减轻压力,促进血液循环。还需要将老人的身体位置定期更换,特别是在压迫部位,避免长时间保持同一个姿势。此外,老人可在医生的指导下用药治疗压疮,例如京万红软膏。该药由地榆、大黄、冰片等成分制成,组方精妙,具有去腐、生肌、止痛作用,同时可发挥预防感染效果,药物契合压疮局部抗菌、活血化瘀的治疗原则,利于促进压疮恢复。
在敷药的同时,建议在医生指导下联合红外线照射、氧疗等方式应用,可更好地促进局部血液循环、加快创面愈合。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

肺癌病人的营养状况一般都较差,非常容易出现褥疮,出现扩散,预防褥疮是非常重要的,减轻局部的压力,平时应该适当的更换体位,身体受压之后应该用气圈或者软垫等垫起,避免长期受压,一定要保持皮肤的清洁,尤其对大小便失禁的来说,保持床铺的干净整洁,有利于预防褥疮病情的发生。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

如果大家的褥疮不是很严重的话,那就可以通过按摩的方法,来帮助大家解决褥疮的问题,按摩的方法很简单,就是大家用手去揉搓或是按压褥疮周围的皮肤,以此来促进身体的血液循环,另外,大家要注意,要勤更换睡姿,如果平躺久了,那就换侧躺。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

治疗褥疮最关键的就是要预防,平时的时候给瘫痪老人勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换,一旦出现褥疮后,要按照病情进行适当的治疗,淤血红润期要防止局部受压,增加翻身的次数,适当的进行碘伏清洗后进行涂抹些生肌膏也可以促进局部的修复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

褥疮是由于病人长时间躺在床上不经常翻身造成的。它是由于长时间以一种姿势挤压皮肤,导致皮肤粘膜损伤、继发细菌感染、溃疡和脓性分泌物。首先,应该多喝热水,用生理盐水冲洗,然后敷曲阜生肌膏治疗。身体下面应该有一个气垫。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病
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