你好。本人患有痛风约8年,前年查出高血压。40岁,去年...

匿名 40岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好。本人患有痛风约8年,前年查出高血压。40岁,去年一次肾全项肌酐偏高(128,医院高限120),双肾结石。一月前肌酐还是偏高(125,医院高限120),尿无蛋白尿。前天痛风急性发作,检查尿酸650,肌酐128,医院高限120。还没查尿。一直服用苯溴马隆,服用期间控制在300左右。有3个月不服用,请问苯溴马隆对肾脏有损害吗?请问是否因为痛风引起的肾问题,下一步如何检查治疗?谢谢。
曾经治疗情况和效果:

正在服用降压药,和苯溴马隆。急性发作服用扶他林。

想得到怎样的帮助:

请问是否因为痛风引起的肾问题,下一步如何检查治疗?谢谢。

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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赵京锋 副主任医师 沂源县南麻镇卫生院药品保健品 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,短暂性脑缺血发作,脑血...
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问题分析:建议停用苯溴马隆片。口服苯溴马隆片引起肾结石和肾绞痛及肾脏损害。建议平常可以口服别嘌醇。
意见建议:痛风的治疗,以药物控制症状,饮食控制为主。必须严格控制饮食。少吃含嘌呤高的食物,如海产品,动物性蛋白,豆类产品等。平时要多喝水。戒烟戒酒。少吃辛辣刺激性食物。
相关问答

除了积极的配合药物治疗,日常生活的调理更重要的。生活上要注意。禁食高脂高固醇的油腻的食物,禁食含嘌碱高的食物如动物内脏,海鲜和啤酒,煲得过久的浓汤和浓汤火锅等。生活宜以清淡为主,不能吃得太咸了。注意充分的睡眠和休息好,积极加强运动和煅炼,多吃点新鲜蔬菜水果等碱性食物,使尿液呈碱性,多喝水多排尿,可以加速尿酸从尿中排出的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

血管紧张素II受体拮抗剂对高血压合并痛风患者比较适合,可以增加肾脏的血流量,进一步增加尿酸的排泄。痛风禁用的降压药是噻嗪类利尿剂,因为这类药物会抑制尿酸的排出,升高血清尿酸水平,会加重痛风病情。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

当高血压、糖尿病、痛风融为一体时,要时刻注意监测血糖和血压,定期去医院检查血尿酸值。
患者服药时应严格遵医嘱,不能擅自改变药物种类或剂量,以免药物之间的相互作用对身体造成刺激,不利于恢复。平时要严格控制饮食。不应该吃含糖的食物,也要避免嘌呤和脂肪含量高的食物。平时可以在两餐之间适量吃一些新鲜水果,使血压、血糖、尿酸水平保持在正常范围内,这样可以有效控制病情。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

痛风和糖尿病要及时治疗,合理饮食。
目前,对于痛风患者来说,高血压和糖尿病是导致高尿酸的危险因素。所以痛风患者需要及时治疗高血压和糖尿病,对痛风的治疗是有好处的。所以在这种情况下,及时注意自己的饮食,首先控制高嘌呤食物的摄入,及时增加新鲜蔬菜和水果。有利于疾病的恢复,所以痛风和糖尿病要及时治疗,合理饮食。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

要做好饮食方面的调理,尽量不要吃一些含嘌呤过高的食物,可以应用一些降低血尿酸的药物进行治疗。高血压主要就是选择应用一些降压药物等进行调理,如果同时有痛风,可以去选择应用一些沙坦类的降压药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

口服药物来控制血压水平,患了痛风,在急性期时可以使用消炎镇痛类的药物来缓解痛风关节炎的症状,要定时检查血尿酸,控制好血尿酸在正常水平以下,平时饮食要注意清淡,切记不可吃含嘌呤成分过高的海鲜或动物内脏等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病