总想大便不一定是直肠癌。正常情况下人体每天排便次数是1-3次,每周排便次数不低于20次,直肠内病包括息肉、炎症、肿瘤等。直肠外病包括如盆腔的炎症或脓肿、膀胱的病变、子宫的病变、直肠周围间隙的病变等都可以刺激直肠引起便意。
最近出现了带血排便的症状,第一个也是最常见的症状是内痔排便时带血而不疼痛。第二个直肠或肛门息肉会有明显的异物感和排便不完全。然而,一些直肠炎或溃疡性结肠炎出现便血,这可以通过结肠镜检查来识别。
女性怀孕38周多已经进入了预产期,由于胎儿较大,可能压迫到直肠是容易出现排便感,但又排不出来,只要不是太明显太难受,应该对胎儿发育没有太大影响,不过为了安全还是需要做个产前检查工作的。看是否存在影响到正常顺产的因素,只有这样才好确定如何处理治疗的。
顺产三天以后就可以上大便。顺产就是在胎儿足月后,出现规律的子宫收缩,然后将胎儿缓慢的从宫腔内慢慢逼出。顺产的时候,通常会挤压胎儿的呼吸道以及鼻孔,所以这时不容易导致羊水吸入。
肛裂会出现大便老是出血的症状,但大便带血不一定就是肛裂。肛裂和痔疮都有大便带鲜红色血的症状。肛裂早期有出血,只是少量的轻微出血,而且会有明显的疼痛。内痔早期的症状就是无痛性便血,间断性便血,色鲜红,或附于大便表面,或手纸染血,也可呈点滴状或喷射状出血。如果血液不是鲜红而是暗红,则要考虑消化系统有病症。
大便带鲜红色血液、无痛者,多考虑痔疮,尤其内痔。直肠肿瘤也可造成无痛性便血,因此临床需要仔细排查结肠镜,除外结直肠有无恶性肿瘤。合并疼痛者还需考虑外痔、肛裂,但应注意直肠肿瘤合并痔疮、肛裂者,由于存在良性疾病而未进行结肠镜检查,最终导致病情延误。