你好,二尖瓣脱垂并返流中度 房颤 一般需...

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你好,二尖瓣脱垂并返流中度 房颤 一般需要手术治疗,怎么做

患者男74
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李香焕 医师 贺钊医院妇产科 一级甲等
擅长:中西医结合
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病情分析:
意见建议:病情分析:
二尖瓣,三尖瓣轻度返流是说明两个瓣膜都有关闭不全的情况,如无明显症状,随诊观察就行了。但你有频发室早,应该进行抗心律失常治疗。
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二尖瓣脱垂是由于二尖瓣在心脏的压缩下无法关闭,从而使瓣膜脱落进入心房。二尖瓣脱垂与瓣叶、瓣环、乳头肌等有关,二尖瓣脱垂在老年人和青少年中都有发生。
心脏听诊的时候出现了一些杂声,可以做心脏的超声检查。如果是严重的脱垂会引起心房增大、房颤、心力衰竭等情况,可以采取瓣膜修补或替换瓣膜来彻底清除二尖瓣。对于二尖瓣脱垂的轻微和中等程度的病人,应给予β-受体阻断药,并且要有规律的追踪。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房颤是指心房失去规律的有规律的收缩,代之以不规则的颤动,心率一般在100-180次/分,这是一种快速的房颤,包括短期阵发性发作的房颤和近期出现的房颤。
房颤的心率一般在60~100次/分,属于比较慢性的房颤,主要是因为心脏的传导系统出现了退行性病变,迷走神经张力增高,房室传导阻滞,建议患者在医生指导下是使用对症的药物治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房颤心率一般每分钟在100-160次之间。
房颤是一种常见的心律失常,是一种有规律的心房电活动丧失,代之以快速、无序的颤动波。心率指的是心脏搏动频率,也就是每分钟60-100次心跳。房颤可导致心率紊乱、心功能受损、心房附壁血栓形成,且房颤症状的轻重受心率快慢的影响,当心率正常或略高于正常值时,房颤一般不会出现明显的症状,只有当出现严重并发症,如卒中、栓塞或心力衰竭时才会发现。心绞痛和充血性心力衰竭都有可能发生,如果不及时治疗会危及生命。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

若为严重二尖瓣狭窄伴房颤这类病例不能使用洋地黄。具体用药建议患者还是应该通过相关检查,并在临床医生指导下给些对症用药,用了更好,自己也不能盲目用药。平时仍应积极治疗心房颤动,以防造成某些并发症。
二尖瓣狭窄合并房颤一般需要采取手术治疗,患者可能会出现心律异常、呼吸急促、胸痛等不适症状,对日常生活影响较大,使用药物只能控制病情,根治的可能性比较小,建议采取手术治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

三尖瓣中度返流是很严重的,三尖瓣的病变导致关闭不全而引起血液反流的现象。需要通过手术治疗才能够完全消失这种症状的,但是,少量的反流,不会影响身体健康,也可以不做任何的处理,只要中度以上的返流,活动后,会有心慌气短的感觉。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

三尖瓣是位于右心房与右心室之间的瓣膜,其作用是在右心室收缩时防止右心室血液返流入右心房,从而能使足够的血液泵入肺动脉,而有效完成体内的血液循环。如果由于三尖瓣病变导致右心室在收缩时部分血液返流入右心房,右房的压力就比较大造成体循环淤血,久而久之就会导致右心衰竭的发生,所以三尖瓣中度返流还是比较严重的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病