小儿肠套叠一般是通过灌肠进行肠道复位。通过肛门吹气达到一定压力后,套叠部位的肠管复位需要医生的操作技巧,如果压力控制不好,可能会造成一定的风险。但绝大多数情况下,采用气压灌肠套叠复位对小儿肠套叠的效果更好。如果宝宝肠套叠灌肠不能完全治愈或者解套,可以选择手术治疗。患儿一般情况较差,又或者出现了肠坏死等情况,就需要进行手术治疗的方式来松解套管,或者是切除坏死的肠管。
肠套叠就是将一段肠管套在与身体相通的肠腔中,造成肠内容物透过受阻。
临床上主要分为继发性和原发性两种类型。原发性肠套叠好发于婴幼儿,大多是由于肠蠕动的正常韵律出现障碍而引起。继发性肠套叠则与某些疾病有关,如急性胰腺炎、慢性胆囊炎等均可引起肠套叠。儿童上呼吸道或胃肠道感染等,并发肠系膜淋巴结肿大,可影响肠管正常蠕动,引起肠套叠。
小孩会得肠套叠可能是因为饮食刺激。
儿童出现肠套叠时,主要是因为饮食和食物的问题,引起肠道无法正常的蠕动,从而引起痉挛。如果孩子的病情比较严重,可能会导致腹泻或者是脱水。在宝宝的成长过程中要注意饮食,特别是要在吃完后要做好营养搭配,在补充食物的时候要特别的重视,同时要防止孩子患上流感。
出现肠套叠的情况后,应及时就医检查,并对症治疗,防止病情加重,导致肠梗阻。
空气灌肠使肠套叠复位,通常是使用自动控制压力结肠注气机将Foley管置入肛门内,经肛门内注气即可见肠套叠肿块的多种图像,渐渐退至回盲部,至全部消失,这时可听到气过水声并在腹部正中骤然凸起,可见到网状或圆形的充气回肠,提示肠套已经复位。空气灌肠复位率达95%以上,成功率较高,所以患者不用过于担心,积极配合医生治疗即可,大部分患者采取手术后能够成功,一般能得到治疗。
小孩肠套叠可能是活动度较大、肠道肿瘤等原因造成的。
小儿回盲区系膜不能完整的稳定,导致了肠套叠的发生。5%的继发者是年长儿,肠套叠者肠道可能存在明显的力学原因,比如梅克尔息室在回肠腔中是肠套叠的起始部位,而肠息肉、肠道肿瘤、小肠反复畸形、腹型紫癜肠壁上的血肿等都有可能导致肠套叠,应注意及时就医并治疗,以免造成更为严重的情况。