2014年初确诊为类风湿,右手食指中间关节和右肘,右脚掌.....

会员58683564 36岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2014年初确诊为类风湿,右手食指中间关节和右肘,右脚掌肿胀,晨僵,住院治疗3周,此后一直服用来氟米特/乐松/羟氯喹.近期验血类风湿因子,C反应蛋白,血沉都正常,肿胀部位疼痛减轻,但未消除,没有晨僵现象.
曾经治疗情况和效果:

2014年初确诊为类风湿,右手食指中间关节和右肘,右脚掌肿胀,晨僵,住院治疗3周,此后一直服用来氟米特/乐松/羟氯喹.近期验血类风湿因子,C反应蛋白,血沉都正常,肿胀部位疼痛减轻,但未消除,没有晨僵现象.

想得到怎样的帮助:

是否应该继续吃西药? 因西药副作用大,有其他更好的治疗方法吗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
熊志强 主治医师 九江市中医医院中医科 三级甲等
擅长:类风湿关节炎、痛风、骨关节病、强直性脊柱炎、系统性...
已帮助用户: 4840
病例分析:你好!从检查结果来看,你目前的症状控制的比较好,来氟米特、羟氯喹是慢作用抗风湿药,需继续服用。如果疼痛不是很厉害,乐松可以停服。建议加用中医中药方法调理,以减少西药副作用,如针灸、拔罐、中药外敷、中药熏洗等。
意见建议:建议中西医结合治疗。
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王泽升 医师 正定县人民医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,心肌缺血,高血压,动脉硬化,高脂血症,急慢...
已帮助用户: 5563
问题分析:最近手指肘关节活动怎样疼痛一直疼吗,拍过x片吗显示关节变形吗?有其他疾病吗如高血压,糖尿病等。
意见建议:建议采取中西医结合方法治疗,西药只是抑制关节炎症活动,中药提高自身免疫力,可服用增健口服液及关节处贴张贴膏。
相关问答

一般情况下,艾灸能治疗类风湿。
艾灸是在灸火热力帮助下,对机体产生温热性刺激,并通过经络腧穴发挥作用,来达到预防和治疗疾病之目的。常用方法为瘢痕灸,艾灸前在施灸处涂少许蒜汁或凡士林,增加粘附、刺激等效果,再放适当尺寸艾柱上端引燃,每只壮实艾柱需燃尽去灰,方可另换艾柱使用,可艾灸3-9壮实,还可用手轻击施灸处四周,可止痛。

陈秀杉副主任医师中医科山东大学齐鲁医院
擅长:手术或药物治疗各类肛肠疾病,如肛内外炎症、肛裂、痔、瘘、肛乳头肥大等。擅治中医内科各类疾病;中医儿科杂病。

手部关节有酸痛,不一定由类风湿疾病所致。
手部关节有酸痛,很可能由外伤引起,如局部挤压伤等,均可引起关节错位和骨折,这类病例痛苦很大,有必要主动地改进检查工作,清楚损伤具体范围,如有手术指征,需积极手术。
对于患有关节炎或者其他慢性劳损性疾病,可以通过保守治疗来缓解疼痛的症状,而不能够对患者采取外科手术治疗,这样不仅会增加患者痛苦,还会造成不必要的伤害。
手部关节也会有酸痛,还有可能就是类风湿这一类的病,本病的形成原因尚不十分清楚,但可累及肢体相对较小关节,尤以手指关节受损最为严重,因此可造成手部关节酸痛。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,风湿热不属于类风湿。
风湿热是上呼吸道A组乙型溶血性链球菌感染后引起的一种自身免疫性疾病,可有全身结缔组织病变,主要累及关节、心脏、皮肤和皮下组织,偶可累及中枢神经系统、血管、浆膜及肺、肾等内脏,有些病人会出现皮下结节,环形的红斑。而类风湿是一个累及周围关节,如双手、膝、踝、腕、肘、肩为主的系统性炎症性自身免疫病。病因不明。所以风湿热不属于类风湿。

陈秀杉副主任医师中医科山东大学齐鲁医院
擅长:手术或药物治疗各类肛肠疾病,如肛内外炎症、肛裂、痔、瘘、肛乳头肥大等。擅治中医内科各类疾病;中医儿科杂病。

一般情况下,儿童类风湿因子2.4,属于正常的范畴。
儿童类风湿因子一般是0-20IU/ml。儿童类风湿因子2.4,属于正常的范畴。类风湿因子一般用于确诊类风湿性关节炎,但并不具有特异性,细菌,病毒等也会引起类风湿因子增高,类风湿因子的增高更容易确诊为类风湿,而类风湿的确诊要综合临床症状和体征,小儿类风湿疾病的发病率相对较高,一般与遗传及长期的环境有关。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,反应性关节炎不是类风湿。
反应性关节炎是其他特定部位的感染之后,出现的急性非化脓性外周关节炎。类风湿性关节炎是一种风湿免疫性疾病,可能是身体受凉、长期居住在潮湿环境中等因素引起的,反应性关节炎和类风湿性关节炎两者有本质的区别,如果患者想要知道到底是哪种疾病,需要去医院检查血常规、风湿因子、免疫球蛋白等,可以具体明确。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

儿童类风湿的诊断标准与成年人类风湿的诊断标准一致。
儿童类风湿主要有晨僵、对称关节肿胀等症状,病变可以累及手掌指节、手指关节、手腕等部位。通常在检测时会出现蛋白,血沉等炎症反应,如果出现了类风湿因素,就会出现类风湿结节,手部和手腕x线通常会出现骨质破坏和骨质疏松的表现。
如果有上述情况,一般可以诊断为类风湿,需要及时进行治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。