问题分析:你好,根据检查结果显示是有膝关节积液和半月板撕裂,这种情况一般和膝关节扭伤外伤有关系。
指导建议:请说明关节受伤有多长时间了,现在有没有明显的关节肿胀疼痛,活动受限,日常站立行走下蹲起立是否受影响?
如果是前交叉韧带断裂是非常严重的,如果是前交叉韧带撕裂不严重。前交叉韧带断裂可以导致膝关节极不稳定,活动后膝关节前移明显增大,抽屉试验阳性,如果下肢活动后,会并发半月板及关节软骨损伤,导致严重的并发症。所以当确诊后需要及时进行关节镜治疗将其修复。
外侧半月板前角根部撕裂需要手术。
外侧半月板包括前、后、体三个部位。前角基处的撕裂是半月板3级的创伤,当半月板出现3级的损伤时,半月板失去了原有的稳定,也失去了对软骨的保护。患者容易出现膝关节外腔疼痛、扭伤、走路不便等症状,若不进行外科治疗,可造成关节损伤,故应尽早进行关节镜下的半月板修补。所以一般外侧半月板前角根部撕裂需要手术。
左膝外侧半月板损伤是否可以自行愈合,要根据损伤程度来判断。半月板的损伤程度有三个等级,分别是1级,2级,3级。1级和2级的创伤可以自行愈合。在核磁共振检查中,发现半月板内侧有点状或条状的高信号,但并不与关节表面相连。
患者要尽量减少重复的上下楼梯和蹲下的动作,同时要加强下肢的肌肉力量,使膝关节的稳定性得到进一步的恢复。3度的半月板损伤,一般不能自行愈合,必须进行外科手术。
前后交叉韧带撕裂可以采取与以下办法进行治疗。
在出现前后十字韧带撕裂的情况,应该尽早进行关节的冷敷,这样可以促进肿胀的迅速消失,减轻关节的痛苦。一般在受伤后一星期内可以进行关节镜手术,以恢复韧带。前十字韧带可以在手术中进行,也可以在手术中进行修复,然后进行术后的恢复,以股四头肌为主。后十字韧带再造术可以代替后十字韧带的功能。
通常来说,前交叉韧带撕裂固定不能自愈。
前交叉韧带不管是局部撕裂,还是完全撕裂,撕裂断端都与韧带的止点相脱离,在不能自愈合的情况下,不能自行愈合。此外,前交叉韧带撕裂后,由于交叉韧带的损伤,导致局部的血液流通受阻,不能为韧带进行修复。因此,十字韧带在损伤后,即便是在内固定,也无法自行愈合,建议患者去医院检查,然后进行对症治疗。