我小孩6.5岁,鼻窦炎,扁桃体肥大,左边肥大三级,医生...

会员58573171 6岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我小孩6.5岁,鼻窦炎,扁桃体肥大,左边肥大三级,医生建议手术,能保守治疗吗?现在吃黯柠蒎肠溶软胶囊还有布地奈德鼻喷雾剂
治疗情况或检查结果:

医生建议手术

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
高宏飞 副主任医师 延安市人民医院五官科 三级甲等
擅长:急慢性鼻炎,急慢性咽炎,急性化脓性中耳炎
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问题分析:你好!从你的小孩鼻内镜检查及鼻窦CT检查看,你的小孩诊断明确,小孩扁桃体在6-7岁时最大,也就是生理性肥大,以后会逐渐萎缩,在可能是鼻腔疾病刺激扁桃体肥大。扁桃体手术是有适应症的,它是一种淋巴组织,如果没有手术适应症,建议不要手术治疗。小孩鼻窦发育还没有成熟,如果有鼻炎时,可能会继发鼻窦炎的。也就是鼻-鼻窦炎。
意见建议:小孩鼻-鼻窦炎首先就是保守治疗,如鼻腔生理盐水冲洗、鼻腔喷鼻用糖皮质激素如布地奈德喷雾剂、口服黏液稀释促排如桉柠蒎肠溶软胶囊、口服抗生素治疗,再可以配合治疗鼻炎中成药,它的治疗周期长,要有耐心。如果保守治疗效果不理想,才考虑手术治疗,小孩鼻腔及鼻窦还没有发育好,手术选择要慎重。
相关问答

小孩扁桃体肥大,一般可能是平时不注意保暖受凉感冒后导致扁桃体发炎,引起的扁桃体肥大。出现扁桃体肥大的话,一定要及时到咽喉科就诊。确定是什么原因引起的,然后对症治疗,以免出现呼吸困难等一些严重的情况。扁桃体肥大的时候一定要注意饮食,可以吃一些流质的食物,多喝水。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

扁桃体肥大一般是慢性扁桃体炎导致的肥大增生,三度以下肿大,没有任何症状可以不治疗,如果有异物感,疼痛可以吃头孢拉定,甲硝唑,喷七味清咽气雾剂。急性扁桃体炎可以输青霉素,奥硝唑,用生理盐水漱口,一般治疗七天可以痊愈。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

治疗上首先应该注意营养,预防感冒,提高机体的免疫功能,积极治疗原发病。如果病情严重时,可以采取手术切除的方法进行治疗,在生活中同时也应该禁忌辛辣、刺激的食物,以免加重病情。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

扁桃体肥大由于慢性炎症刺激导致的炎症的刺激就会导致的,二度以下的扁桃体肿大是不需要处理的,对于三度以上的扁桃体肿大有可能会影响正常的呼吸,可以进行扁桃体的摘除,手术以后症状会得到明显的改善。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,小孩的扁桃体肥大可以进行手术治疗,但必须满足一定的手术指征,具体内容如下:
如果小孩的鼻咽部有 II级或 III级的肥大,会导致呼吸道变得更加狭窄,小孩还会有打鼾、长期张嘴呼吸等症状,会对小孩的睡眠产生一定的不良反应。另外,小孩出现扁桃体肥大,有反复的急性炎症感染等情况,需要进行手术治疗。如果小孩仅仅是扁桃体肿胀,并不会导致患者出现反复的炎症和感染,那么可以暂时随访。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

急性扁桃体肥大一般是感染引起的急性扁桃体炎,表现发热、咽痛、咳嗽、打呼噜等。慢性扁桃体肥大是反复呼吸道感染引起的扁桃体慢性增生,表现刺激性干咳嗽,呼吸影响吞咽等。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。