问题分析：您好，根据两次检查结果来看，羊水指数在正常范围内
指导建议：为了母婴安全，建议注意休息，注意胎动，遵医嘱按时进行产前检查
盆腔积液39mm积液比较多，观察是否腹痛或者腰酸痛不适的情况，注意休息，抵抗力差的情况也可能导致反复的，观察分泌物的情况是否正常，同时应该积极推迟性生活时间较好的。
4个月羊水40mm是不是正常的，要根据羊水的深度和羊水指数来判断。
1.羊水深度一般在20-80mm范围内，一般情况下，羊水的最大深度是40mm。羊水指数为40mm，说明羊水不足，一般正常值在80-200mm之间。如果出现羊水不足的情况，可以多饮水，多做检查，如果胎心正常，胎盘正常，可以继续等待。
2.如果出现羊水过多，建议做一下孕妇的血糖检测，检查胎儿是否有发育的异常。
双顶径9.9cm。胎头是挺大的。但如果骨盆没有问题，宫缩非常好，没有胎儿宫内窘迫的情况，现在羊水正常，是可以试产的。因为分娩是一个动态观察的过程。谁也不敢打保票一定能顺产。
胎头比较大，不一定能顺产。如果胎头高浮，可能有头盆不称，可能会出现难产。如果特别想生，也只能疼起来观察几个小时，如果胎头下降缓慢，宫颈口开的比较慢，也有可能需要剖宫产的，还是听就诊医生的。
盆腔积液22毫米考虑有盆腔炎症。女性盆腔会有少量的积液，不会超过10毫米。对于盆腔积液22毫米，需要进一步做妇科彩超、妇科查体，如果提示是盆腔炎症，需要口服抗生素药物治疗。