一般来说，在重度细菌性阴道炎中，由于厌氧菌增多，乳杆菌减少而引起的一种混合感染。因此在治疗上，应以厌氧菌为主，口服甲硝唑、替硝唑、克林霉素等。
患者还可以选择使用药物进行局部用药，比如：阴道涂抹甲硝唑制剂或克林霉素软膏。哺乳期妇女要注意服用口服的药物，可以选择局部用药。需要在医生的指导下服用药物。用药期间注意饮食健康，避免进食辛辣刺激、油腻、高甜类食物。
细菌性阴道炎是指由于阴道中PH水平的增高而导致的微生态失调，进而导致其它细菌的大量增殖，造成阴道菌群的失调。正常的菌群中，以乳酸菌为主，会分泌出大量的过氧化水，如果数量少了，就会出现更多的微生物，比如加特纳菌、普雷沃菌、蠕形杆菌、肠球菌等，或者比如人类的支原体，因为它们没有纤毛，也很少腐蚀到女性的阴道粘膜，因此瘙痒并不是很严重。
细菌性阴道炎常用的药物是甲硝唑片、替硝唑片、盐酸克林霉素胶囊等。
细菌性阴道炎的患者需要及时前往正规医院，在医生指导下使用甲硝唑片、替硝唑片、盐酸克林霉素胶囊等药物来治疗，以免延误病情。还可以配合使用阴道凝胶。苦参凝胶是一种常用的中成药，可以改善阴道的状况，调节菌群的失调，让阴道重新回到正常的状态。细菌性阴道炎很好治疗，但是很有可能会反复发作。
细菌性的阴道炎还是可以选择口服抗生素药物进行调理，建议在医生的指导下进行用药治疗，治疗期间不要进行性生活，多注意个人卫生，内裤暴晒会比较好，在饮食方面也不要吃辛辣的食物，也不要熬夜。
一般治疗保持外阴清洁、干燥，避免搔抓。不食用辛辣刺激性食品。勤换内裤，用温水洗涤，不可与其他衣物混合洗，避免交叉感染。药物治疗。局部疗法可使用外用药物治疗。合并症治疗检出其他病原体者，针对其他病原体用药，避免滥用药物。注意全身情况用药，可同时给予支持及免疫疗法，注意药物不良反应。
细菌性阴道炎一般采用局部冲洗和上药治疗，如果严重也可以口服抗生素类药物进行治疗。谨遵医嘱，按时用药，平时注意局部卫生，勤换内裤，饮食清淡，定期做好复查，在治疗期间禁止同房。
