通常情况下，耳朵上火耳鸣可以保守治疗。具体分析如下：
上火主要是指各种原因引起的人体阴阳失衡、内火旺盛，以红、肿、热、痛、烦等为主要表现，如果患者的耳朵上火耳鸣，首先建议患者积极调理自己的心态，之后可以口服一些清火的药物，比如说牛黄上清丸，或者是双黄连口服液，同时患者需要配合改善循环的药物来缓解耳鸣，临床上常用的是银杏叶软胶囊，银杏叶提取物片或者是甲钴胺分散片，维生素b1，维生素B2等等，在治疗期间，患者的饮食一定要清淡，不能吃太辣的食物。
长期氯丙嗪类药物中毒的危害很大。长期、大剂量应用可致粒细胞减少、血小板减少、溶血性贫血等，甚至发生再生障碍性贫血。还可出现面神经麻痹，发音困难和口吃，眼眶周围肌肉痉挛，甚至角弓反张状态。
多考虑脑供血不足合并前庭功能障碍两种因素等，在平时要吃低盐低脂饮食，适量的活动，避免情绪激动，过度劳累，严格控制血压，血糖，血脂等脑血管疾病的因素，当然，也要排除脑梗的情况，去神经内科看一下做个磁共振检查排除梗死的情况，然后要根据病变，采取针对性药物行营养神经治疗。
神经性耳鸣最严重的时候会出现突然性的失聪，还有一种是晚上无法睡觉，整个耳朵都是嗡嗡的，一直响对于人的神经会有非常大的刺激作用，这也会让人的脑部和头部都受到非常大的影响，所以有可能还会引起头痛的现象。
肝经循环行入于耳中，在肝火旺的状况下，就会有上火带有耳鸣耳内有声音的症状。可以采取清肝泻火的措施进行调理。上火也可能引起耳鸣耳内有声音的。这个需要加上一些清火的中成药，还是需要多喝水，尽量避免熬夜。
精神类药物都有一些副作用，可能会影响女性的内分泌导致内分泌失调。从而造成月经异常，平时也是要养成良好的生活习惯，不要着凉了，增加营养，也是要注意必要时可以查下激素水平的情况。
