亲们。我去医院检查。内科医生说我是肋骨神经痛。但也...

会员58526618 17岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
亲们。我去医院检查。内科医生说我是肋骨神经痛。但也说我有可能是带状疱疹。我拍了一张X光照。麻烦各位医生叔叔阿姨哥哥姐姐们帮我看一下。麻烦帮我看一下。我这个症状是肋骨神经痛吗?我是属于左边肋骨痛。之后后背的肩胛骨下方连着第八个脊椎骨有点痛。
想得到怎样的帮助:

麻烦帮我看一下。我这个症状是肋骨神经痛吗?我是属于左边肋骨痛。之后后背的肩胛骨下方连着第八个脊椎骨有点痛。

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孔伟伟 医师 华肤皮肤病专科医院皮肤科 二级甲等
擅长:毛囊炎,湿疹,银屑病
已帮助用户: 63772
问题分析:根据你提供的病史考虑确实是肋间神经痛,因为根据你的胸部脊椎平片,可以看到脊椎有点轻微畸形。脊椎畸形压迫神经导致肋骨神经痛。
意见建议:基本可以确认是肋骨神经痛而不是带状疱疹的症状 ,带状疱疹一般临床可表现为红斑水疱等,如果不早期坚持治疗可能落下神经痛后遗症。但前提是必须有带状疱疹病毒感染病史。
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肋间神经痛检查胸椎磁共振排除胸椎结核,肿瘤,上肢的神经痛检查颈椎磁共振排除颈髓压迫,坐骨神经痛需要检查腰椎磁共振和腹部彩超排除腰椎间盘突出,腹部肿块压迫等。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

诊断坐骨神经痛主要依靠症状,和体格检查,如果症状和体征皆符合,则可以考虑腰椎磁共振明确腰椎间盘突出,或者骶髂关节处MRI判断梨状肌是否有水肿,充血等。肌电图诊断有特殊意义,能明确神经受到损害。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

肋间神经痛检查项目与以下内容有关:
1、体检:除了问诊历史之外,还要根据病人的胸椎棘突和肋间隙有没有明显的疼痛,屈颈测试是不是呈阳性,受影响的神经分布区域有没有过敏或者有知觉的减少。
2、实验室检查:若有可能是由水痘-带状疱疹病毒所致,需要刮下新鲜疱疹的基部组织进行涂片检查,同时还需要做一些病毒学检查,这样有助于明确肋间神经疼的原因。
3、影像学:对胸部X线、脊柱CT、脊椎MRI等影像学进行影像学诊断,有助于对继发肋间神经疼痛进行诊断。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

像是椎间盘突出引起压迫坐骨神经导致的,所以及时去检查一下,可以挂骨科门诊,如果确定是腰椎间盘突出压迫坐骨神经,如果严重的话,尽早地进行手术。但是不严重的话,可以进行物理治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

检查肋间神经疼痛的原因,检查的方法有:如:疱底刮取物涂片、影像学检查、抗原抗体检查等。
1.对疑似病例进行了泡底刮片检查,以确定是否存在多核球及核内包涵体,以协助确诊。
2.如有腰椎间盘突出,应作X线、CT及MRI等影像学诊断。
3.对患有风湿性关节炎的患者,应做相应的抗原抗体检查。
要确诊肋间神经痛,必须要从疼痛特征和疼痛的部位来进行,如有针刺,从胸后侧沿着肋间到胸腹前壁中线带状区域,常会出现肋间神经痛,而肋间神经痛则需要到神经内科进行检查。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

做腰椎的核磁共振检查,明确有哪些椎间盘突出压迫的坐骨神经,坐骨神经痛的主要原因是腰椎间盘突出,假如腰椎的椎间盘突出,就必然会压迫到坐骨神经。坐骨神经受压以后就表现为坐骨神经痛。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗
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