乙肝指乙肝病毒检测阳性,病程>半年或发病日期不明而临床有慢性肝炎表现。临床表现乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼、蜘蛛痣等。HBsAg阳性是乙肝病毒感染的主要标志。大三阳:乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体三项呈阳性,提示病人体内病毒复制比较活跃;小三阳:乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体三项呈阳性,提示病人有乙肝的感染或乙肝病毒复制较慢。
大小三阳是有传染性的,因此,家中有一人患有大小三阳,家人需要及时注射乙肝疫苗避免被感染。大小三阳是可以通过性,母婴,日常生活密切接触,医源性,血液传播,家人注意做好预防措施。
在乙肝两对半化验单中,乙肝小三阳是145阳性,乙肝大三阳是135阳性。乙肝大三阳提示乙肝病毒数量多,病毒复制活跃,传染性大。乙肝小三阳提示乙肝病毒数量相对较少,病毒复制活跃称程度低,传染性小。所以乙肝大三阳比乙肝小三阳要严重些。但是针对乙肝大三阳患者也不要担心,目前有恩替卡韦、替诺福韦酯等抗病毒药物,90%能使大三阳转变为小三阳的。
乙肝大三阳与小三阳之间的区分就是通过乙肝五项来进行的。乙肝五项中乙肝表面抗原和核心抗体阳性。除此之外,如果是乙肝e抗原阳性,就是乙肝大三阳。如果e抗原阴性,e抗体阳性,就是小三阳。大三阳与小三阳是比较容易区分的,大三阳的乙肝e抗原阳性,意义是认为乙肝病毒的复制比较活跃,这时候所对应的乙肝病毒DNA定量会比较高。
大小三阳是乙肝,建议复查乙肝病毒,肝功能,肝脏B超等,在专科医生指导下治疗,卧床休息,勿劳累,不要从事重体力劳动,勿熬夜。饮食高蛋白高维生素低盐低脂低糖饮食,少油腻,勿食辛辣刺激的食物,忌酒。
大小三阳一般是通过母婴传播,血液传播,性传播,医源性传播等。为避免被传染,了解乙肝病毒的传播途径就显得十分重要。要尽量避免和大小三阳病人共用私人物品。平时也要多参加户外运动,锻炼身体,增强自身免疫力,降低被传染的风险。