硬皮病的病因有哪些?诊断依据是什吗?

会员4564209 女 23岁 已回复
全部症状:全身皮肤强硬,消瘦,无月经。

发病时间及原因:一年前,原因不明。

治疗情况:维生素B类应用
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张朝文 医师 广宗县妇幼保健医院皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤科
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指导意见:您好!该病病因、病机不明,可能与遗传:在硬皮病患者中,某些HLA-Ⅱ类抗原表达较常人明显增高。 学品与药物:如聚氯乙烯,有机溶剂、硅、二氧化硅、环氧树脂、L色氨酸、博莱霉素、喷他佐辛等可诱发硬皮与内脏纤维化。  
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王聪 个人诊所其他
擅长:皮肤病、肺结核
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病情分析:您好!该病病因、病机不明,可能与下列因素有关:   1、遗传:在硬皮病患者中,某些HLA-Ⅱ类抗原表达较常人明显增高。   2、学品与药物:如聚氯乙烯,有机溶剂、硅、二氧化硅、环氧树脂、L色氨酸、博莱霉素、喷他佐辛等可诱发硬皮与内脏纤维化。   3、免疫异常:本病存在体液免疫和细胞免疫异常,在患者血清中可查到特异性抗Scl-70自身抗体。说明本病的发生与免疫紊乱密切相关。   4、结缔组织代谢异常:本病特征性改变是胶原产生过多,皮肤中胶原含量明显增多。   5、细胞因子的作用:某些细胞因子参与本病的发病,如转化生长因子、表皮细胞生长因子,血小板衍生生长因子等。   6、血管异常:大多数硬皮病患者均表现有雷诺现象,病理学显示,小动脉和微血管内膜增厚、管腔狭窄或闭塞。
局限性硬皮病根据典型皮肤改变即可诊断。   系统硬化症:美国风湿病学会(ARA)1998年标准:   A主要标准:掌指关节近端的硬皮变化,可累及整个肢体、面部、全身及驱干。   B次要标准:①手指硬皮病:上述皮肤改变仅限于手指;   ②手指尖有凹陷性瘢痕和指垫消失;   ③双肺基底纤维化。   凡是1项主要标准或2项次要标准可诊断,其他有助于诊断的表现:雷诺现象,多发性关节炎或关节痛,食管蠕动异常,皮肤病理学胶原纤维肿胀和纤维化,免疫检查ANA,抗Scl-70抗体、和着丝点抗体(ACA)阳性。
意见建议:因无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
相关问答

一般情况下,儿童硬皮病不可以治好,只能缓解。
儿童得了硬皮病,虽然还没有彻底根治,但是可以通过一些方法来减缓儿童的症状,从而达到治疗的目的。这种情况是由于儿童的免疫系统有问题,导致儿童的肌肤会变得越来越厚,而且这种情况还会对儿童的心脏,肺部和消化系统造成一定的伤害。若有此病症,应尽快送至当地的儿童免疫科就诊。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

局限性硬皮病和系统性硬皮病区别如下:
1.局限性硬皮病:一般开始于手足的远端,会逐渐延伸到四肢,面部,颈部,一般不会累及胸腹部和背部。系统性硬皮病可以累及躯干部、四肢。
2.局限性硬皮病早期病情比较轻,可以只有雷诺现象。系统性硬皮病患者在早期就可以出现手指呈腊肠样改变。
3.局限性硬皮病一般不会出现脏器的受累,而系统性硬皮病会同时伴有一个或多个脏器受累及的表现。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

如果局部皮肤出现硬斑萎缩,不一定是硬皮病,也有可能是硬斑病、硬肿病、嗜酸性筋膜炎等疾病。还有一些是由于局部皮肤受损导致的硬皮样的症状。
硬皮病是一种全身自体免疫性疾病,主要表现为局部或弥漫性皮肤增厚或纤维化,并逐步影响到心脏,肺,肾脏,消化道等多脏器。按皮肤增厚及侵犯部位可将该病划分为弥散性全身性硬化病与局限性硬化症。局限性硬皮病一般可以分为硬皮病、带状硬皮病和点滴状硬皮病。患者一般都有较好的预后,很少有多个器官受到影响,并且病情会在很长一段时间内不会有任何的发展,而系统性者则需要终身随访。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

职业性硬皮病主要包括手部雷诺现象、肢端皮肤硬皮病样改变、肢端溶骨症状等症状。
1、早期职业性硬皮病可能出现手部雷诺现象,主要体现为一只手或双手手指出现刺痛、触痛或麻木等表现。寒冷时以及精神刺激时常会诱发患者的症状加重。
2、肢端皮肤硬皮病样改变,职业性硬皮病最初表现前臂和面部皮肤发紧、发亮,肢体远端以及面部肿胀,渐渐表现为皮肤增厚、变硬。
3、肢端溶骨症状可表现为指节缩短、球状指节及弯甲,早期常开始于骨皮质吸收变薄,后期可致完全吸收及骨折,常累及手部指骨、尺桡骨及骶髂关节。需要注意的是,有些少数重症患者可能会出现肌萎缩、肌无力。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

硬皮病本身并不是一种致命性的疾病,该疾病一般不会影响命。随着治疗方法和水平的不断创新和提高,越来越多的患者能较长时间的维持高水平运动功能和生活质量。如果患者没有得到及时合理的治疗,那么易出现身体功能的下降,甚至生活不能自理,此时会引起致残率的增高。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

硬皮病可导致闭经。
硬皮病为慢性自身免疫性疾病,发病率高,引起全身多系统受累、累及多脏器,故女性生殖系统亦有累及表现,会出现月经紊乱的症状,月经不调等,自然有经量减少或经期紊乱乃至闭经。由于该病发病原因尚未完全明了,所以一般认为与遗传因素、感染、内分泌失调及精神心理因素有关,目前还没有方法可以治愈此病。如果出现什么不舒服,若有月经紊乱或停经,应及时求诊。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声