肺腺癌晚期女患者,59岁,3月底确诊。现已有淋巴纵膈及...

会员57739065 32岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肺腺癌晚期女患者,59岁,3月底确诊。现已有淋巴纵膈及骨转移,胸及心包积水较多(现已抽一次,并已用药物控制住)患者同时伴有阻塞性肺炎,高血压,2型糖尿病,
曾经治疗情况和效果:

上个月吃了一疗程的凯美纳(22天),复查显示肿瘤进展,靶向治疗失败!现正进行放疗。

想得到怎样的帮助:

请问医生建议进行23次(一疗程)的放疗是怎么考虑的?患者已放疗10次,未出现呕吐等不良反应,是否放疗效果不佳?

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周吕桢 医师 辽宁医学院附属第一医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见疾病的诊治,冠心病、高血压、心肌病、心衰...
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问题分析:根据您的情况考虑诊断明确
意见建议:首先注意控制感染,血压、血糖,胸水过多建议可以放胸水,具体放疗就诊肿瘤科
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王继超 医师 天津市蓟县官庄镇卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性溃疡性结肠炎
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问题分析:腺癌是肺癌中比较常见的,如果由淋巴和骨转移,那么就不适合手术治疗,现在患者的心,肺功能严重受损,情况比较严重。
意见建议:一般腺癌的治疗方法主要就是化疗,化疗周期一般在3个疗程左右,现在化疗效果不好,放疗效果应该也不会太好,可以用一些中药抗肿瘤的药物控制一下情况。
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刘亮伟 主治医师 杭州圣康医院内科
擅长:高血压、慢性胃炎、胃溃疡、肠化生、糖尿病、冠心病
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问题分析:您好,医生定的这个方案是根据您的病情来定的,每个肿瘤患者放疗次数也会不一样。放疗未出现恶心呕吐说明您能耐受,是个好现象。
意见建议:建议放疗时候应注意休息,加强营养,增强机体免疫力,饮食宜清淡。按时放疗,能完成一个疗程最好,不能完成,不能耐受可以考虑其他方式治疗如中药之类。祝您早日康复。
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秦喜彬 医师 河南省驻马店正阳个体诊所内科
擅长:感冒,慢性咳嗽,肺炎,腹泻
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问题分析:根据你的描述分析,这种情况,一般来说,多考虑肿瘤中晚期的情况的,并且合并病变比较多,既然靶向治疗失败,那么是应该考虑其他积极的治疗措施的,比如放疗等,至于其疗程的设计,这应该是根据患者的具体情况,肿瘤的特点以及其他的情况进行整体综合评估后确定的,至于其具体的原因,可以向主治医生进行询问的
意见建议:建议,对于这种情况,既然已经进行了十次放疗,并且没有出现明显的不良反应,这说明患者是耐受的,至于其效果,应该进行相关的检查进行判断的,目前,应该积极的继续配合诊治的,并与主管医生进行积极的沟通,以期达到比较理想的治疗效果的。
相关问答

肺腺癌是非常严重的。肺腺癌是属于恶性肿瘤,现在已经既然处于晚期。那能够存活的时间不会很长。对于肿瘤晚期来说,一般是不需要手术的。除非是目前身体状况良好,肿瘤转移扩散不严重。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肺腺癌属于非小细胞肺癌,如果已经确认是晚期,那么首先,不选择手术治疗,因为已经没有意义,可以去做病理检测,做免疫组化和基因检测,只能选择全身化疗或者是靶向药物治疗,这个要根据检测结果来决定。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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症状首要表现出来的症状就是痛苦,痛苦是肺癌晚期常常表现的最为直接的症状,而且大多数肺癌严重的,已发生胸内区域性播散的肺癌还会伴有胸痛的症状,其次就是会产生一个声音沙哑的症状,也是肺癌晚期症状之一。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

现在主要是肺腺癌的中晚期,已经有了淋巴扩散,容易转移在骨头部位和脑部,影响了正常的生活,会出现了咳嗽痰多,胸闷,胸痛,呼吸困难,头痛,腰背部疼痛。对于本病体质比较好的话,可以用化疗药物,靶向药物治疗的,配合清热解毒,止咳化痰的中药治疗的,一般都可以恢复的,避免影响身体健康,不需要担心的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肺腺癌3b指肿瘤出现了转移,而无根治手术指征,除了有局部压迫症状外,一般也不考虑放疗。常规应行基因检测了解有无驱动基因突变,若无突变则选择全身化疗为主,预后生存期在15个月左右。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肺腺癌中晚期存活期受很多因素影响,比如治疗情况,以及肿瘤发展快慢,肿瘤的恶性程度,和对于治疗的效果如何,所以不好一概而论。如果是积极治疗,治疗效果好,有可能能存活两三年时间,如果是治疗效果不好,肿瘤对于药物不敏感,或者是不做放化疗等治疗,那有可能只能存活几个月时间。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。