胸闷得慌做心电图，医生说心肌缺血，开了银杏叶片，吃了半个多月就好了，半年后又闷得慌这次是麝香保心丸，这几年常常会胸闷查又没有什么大毛病有时会开丹参滴丸，我是有高血压平时吃地平片
请问平时不胸闷时要不要吃药
一般情况下，心肌缺血通常要吃药治疗。具体分析如下：
如果出现了心肌缺血，即有冠心病心绞痛的表现，可以吃一些药物进行治疗。首先要吃一些能够防止急性凝血的药物，比如拜阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等药物。还可以吃一些能够降低血脂、稳定斑块、降低血压、降低急性心肌梗塞作用的药物，因此心肌缺血通常要吃药治疗。
通常来说，心肌缺血吃药是否能治愈取决于病情的轻重。心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态，如果症状比较轻微，由于休息不好时常劳累熬夜，精神压力大所引发的心肌供血不足，可以通过阿托伐他汀钙片、盐酸维拉帕米缓释片、缬沙坦胶囊等药物进行治疗，一般能治愈；如果是由于冠状动脉严重的狭窄所引发的心肌缺血，这种情况是不能够被治愈的。
心肌缺血需要采取有氧训练为主的方法进行锻炼，可以快步行走为主要的运动方式，心室率不要超过120次每分，心室率过快时，会明显增加心肌缺血，容易诱发心绞痛发作，当病人逐渐适应轻度有氧运动时，可以逐渐增加活动量，比如慢跑，游泳等。但要注意，不能进行无氧运动，避免大量抗阻运动，以免加重心肌缺血。
在饮食方面，治疗期间应进行适当的控制，减少盐的摄入，避免高胆固醇和高脂肪食物，注意少吃多餐，控制情绪，以清淡易消化的食物为主，避免暴饮暴食，戒烟戒酒。心肌缺血是冠状动脉供血不足引起的症状。主要表现为胸闷气短，尤其是运动后加重。
一般情况下，心肌缺血是否需要住院需要根据实际情况判断，具有一定的个体差异性。具体分析如下：
心肌缺血是指心脏的血液灌注量减少，导致心脏的供氧减少。如果病情较严重，患者频发心前区疼痛，一般心肌缺血要住院；如果平时偶尔心前区疼痛、心慌，通常心肌缺血不需要住院。患者应该注意休息，保持愉悦的心情，以清淡、易消化的饮食为主，保持营养均衡，避免剧烈运动，有利于身体恢复。
有心肌缺血的心电图改变。引起的原因很多如高血压、冠心病、心肌病等，可以平常积极控制血压、血糖、血脂，如果有活动后胸闷、胸痛表现，可以进一步检查，必要时冠脉造影检查明确血管情况，并积极对症治疗。
