一般情况下，怀孕四个月需要检查以下项目：
怀孕四个月，大约是16周，这时候要做的主要检查项目有第一步，就是要进行唐氏筛检。唐氏筛查主要是对妊娠16-20周的孕妇进行产前诊断，主要是为了确定胎儿是否存在21三体，18三体和开放性神经管异常。对于不能进行唐氏筛查的高危人群，建议进DNA检测或者是羊膜穿刺。第二个就是要通过听诊胎心来判定胎儿的存活情况，同时还要进行宫高和腹围的测定，来确定子宫的尺寸和对应的怀孕周期。
怀孕四个月检查项目如下：
怀孕4个月可以进行常规的检查，比如测量孕妇的血压、体重、子宫的高度、胎儿的心跳等。4个月可以进行无创产前检查，以确定胎儿21三体、13三体和18三体有没有异常。在怀孕4个月的时候，孕妇可以多吃鱼肉、虾、牡蛎、蛋类、牛奶等富含钙的食物。日常生活中，孕妇要避免过度疲劳，多休息，怀孕的前期和后期最好是不能有性生活，要经常进行孕检。
一般来说，怀孕四个月肚脐下面硬要检查诊断。
怀孕4个月肚脐下硬，建议到医院做进一步的检查，有无异常宫缩的可能，要注意是否有流产。一般情况下，肚脐下方不会出现发硬的现象。如果有以上症状，可以到医院做B超检查，看看胎儿的生长发育指数，胎盘的位置，如果有需要，可以采取保胎的措施。在日常生活中要注意多休息、少走动、少吃多餐、不要同房，同时还要注意胎儿的心跳、胎动。
孕4个月已进入中孕期，除常规体重和血压等基本项检查外，还要做细致的胎儿彩超。
患者需要注意的是，测定胎儿双顶径，头围，腹围及股骨长资料，并和停经时间进行比较，以评价胎儿发育大小的正常值。此外还要检查羊水，胎盘情况及胎儿各器官组织发育是否有畸形如脊柱裂，胸壁发育异常和心脏疾患。另外还需抽血化验以甄别唐氏综合征。
通常来说，怀孕四个月检查唐筛或无创DNA最重要，具体分析如下：
在此期间进行唐筛或者无创DNA检查，主要是要对胎儿进行血液检测，以确定胎儿是否存在先天愚型、神经管缺陷的风险。检查胎儿有21、18、13三体综合征的危险。35岁以上的育龄女性应进行无创DNA检测。另外可以做超声检查，以了解胎儿的胎动情况。
首先建立孕产妇保健手册，确定孕周，推算孕产期，评估妊娠期高危因素。测量血压，体重，测量宫底高度，腹围，听胎心音。化验检查包括血常规和血型，尿常规，优生甲状腺功能检查，空腹血糖。
