检查情况:2008年9月,在因为心肌梗死做了三个支架。至今每年做体检无常。但今年的冠脉CT
请给予这次检查结果的分析建议
问题分析:根据冠脉CT检查显示,冠状动脉血管狭窄处有大于50%,目前可以根据你目前的临床症状,如果服用抗血小板,调脂,扩血管的药物,仍然有胸闷胸痛,可以考虑做冠状动脉造影检查,在血管狭窄处植入支架,缓解胸闷胸痛症状。
指导建议:如果服用了药物治疗后胸闷胸痛症状缓解,可以不需要做冠状动脉造影检查。如果服用波立维,阿托伐他汀,尼可地尔等扩血管的药物,仍然有胸闷胸痛,建议做造影检查。
动脉硬化与动脉钙化有什么区别,主动脉硬化是多种病因如弹力纤维的退变、动脉粥样硬化等导致的主动脉弹性减退,使主动脉在压力的作用下扩张延长.钙化通常在硬化的基础上发生,表现为主动脉壁上钙盐的过量沉积,X线下可见线形、镰刀形的高密度阴影。
冠状动脉钙化,如果情况稳定是并不严重的,主要取决于冠状动脉狭窄的程度,比如钙化的斑块狭窄程度大于75%以上,会引起心肌的供血不足,长期会引起心肌缺血、缺氧,导致心肌肥大。
冠状动脉钙化的治疗包括生活习惯的改变,戒烟限酒,低脂低盐饮食,适当的体育锻炼,控制体重等;药物的治疗有抗血栓药物,减轻心肌氧耗的药物,还有缓解心绞痛以及调脂稳定斑块的药物。
冠状动脉钙化,指的是冠状动脉里有钙盐沉积,通常伴有冠状动脉粥样硬化。钙化病变轻度者,可以保守治疗,给予抗血小板药和调脂药。钙化病变重度者,可以选择冠状动脉斑块旋磨术。