第5至9肋骨骨折,双肺感染,怎么办?会有...

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第5至9肋骨骨折,双肺感染,怎么办?会有什么后果。
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郭胜强 医师 河北省威县第二人民医院妇产科 二级
擅长:擅长阴道炎,附件炎,子宫肌瘤,宫颈炎,宫颈糜烂,宫...
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多根肋骨骨折多需要复位及手术治疗。目前有肺部感染是治疗的当务之急。建议同时应用抗生素输液控制感染。
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通常情况下,第11根肋骨骨折,需要根据骨折的情况进行以下处理:
第11根肋骨骨折,患者会出现局部红肿、疼痛等症状。严重的肋骨骨折还可能会损伤肺部造成气胸。如果骨折处没有移位,可以进行保守治疗。但是如果骨折情况较严重,建议患者立刻到医院进行相关检查,在医生的指导下进行手术治疗。如果出现合并血气胸的情况,需要进行胸腔闭式引流术。但是术后早期护理活动锻炼肌肉,在8周内不负重活动。放置用支具固定于完全伸直位,促进血液循环。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,第十肋骨骨折可作如下处理:
1.胸带外固定:第十肋骨骨折患者此时可将胸廓固定住,能够避免肋骨骨折端继续位移,预防骨折痛苦,还能维持正常呼吸。
2.口服药物:第十肋骨骨折,患者可口服促骨折愈合药,如骨肽片、大七厘、盘龙七片等,也可以口服消炎止痛药,如塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片、美洛昔康胶囊等。
3.手术治疗:手术治疗主要包括切开复位内固定术和钢板螺钉系统内固定术,患者可合理选择。

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一般情况下,肋骨骨折引起胸腔积液,可能会继发感染。
由于在肋骨骨折的过程中,由于骨折的末端刺破了胸膜的内脏和壁层,造成了血液进入胸腔,从而造成了胸腔积液,而当肋骨骨折的位置出现了一个创口,那么就会有病菌从这里侵入到胸膜腔,从而引发胸部的炎症。气管和外面的空气是连通的,病菌可以通过气管、支气管、毛细支气管到达肺泡,肺部受伤或肺泡破裂,也可以通过肺部的破洞,使胸膜受到损伤。

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通常情况下,肋骨骨折患者好了后,不会有后遗症。具体情况分析如下:
肋骨骨折是最常见的胸部损伤,患者一般会出现胸痛、呼吸变浅、咳嗽无力等症状,肋骨骨折患者经合理正规治疗,愈合均较快,而且无并发症或后遗症发生,因此肋骨骨折患者好了后,不会有后遗症。
建议肋骨骨折患者可以通过开胸探查术、清创术、肋骨固定术等方式进行治疗。

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后肋骨骨折的患者,可以根据骨折是否脱位来进行积极的处理。
如果骨折的部位比较好,或有轻微的脱位,可以采取保守疗法,但要做到充分的休息和保护,这样可以避免过度的运动,过度的运动会导致骨折的愈合,严重的话会导致骨折的脱位,在这个过程中可以使用活血化瘀、加速骨折的药物进行调理。后肋骨骨折的脱位情况很严重,可能是愈合的比较困难,需要进行切开、复位和内固定的手术,而单纯的肋骨断裂并不是最恐怖的,最怕的就是伴随着血气胸的情况,要注意观察患者的生命体征,发现有大量的血气胸,就需要进行胸腔闭合引流。

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左胸部肋骨断裂后通常建议病人卧床休息、腰围制动、给予消炎止痛处理。
病人可口服塞来昔布、依托考昔、美洛昔康、布洛芬胶囊、双氯芬酸钠缓释片或其他消炎止痛药。咳嗽咳痰的时候可以化痰治疗和雾化治疗,比如给予溴己新化痰、氨溴索雾化治疗等。如局部有明显疼痛,可外涂扶他林软膏。患者需要注意的是,若并发肺部感染可予抗感染治疗。

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