四年前查出肾动脉狭窄做了介入现

会员58385493 24岁 已回复
四年前查出肾动脉狭窄做了介入现在血是120,160。一年多不吃药了,原来吃洛活喜血压也降不下来。现在不知道怎么办,吃什药。
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨森 副主任医师 天津市第一中心医院外科 三级甲等
擅长:下肢静脉曲张、下肢动脉硬化闭塞症、腹主动脉瘤、锁骨...
已帮助用户: 25
病例分析:病因是什么?
意见建议:注意得定期检查,至少每年彩色多普勒检查。
关注
张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
已帮助用户: 306278
指导意见:建议你可以应用卡托普利或依那普利、硝苯地平缓释片等药物治疗,注意劳逸结合,保持足够的睡眠。 注意饮食调节,以低盐、低动物脂肪饮食为宜,并避免进食富含胆固醇的食物。高血压患者多吃些能降血压的食物和水果‘
关注
孔令和 主治医师 惠民县人民医院内科 二级
擅长:肺气肿,感冒,大叶性肺炎,肺水肿,支气管炎,哮喘,...
已帮助用户: 189899
问题分析:你好,根据你的描述可能是肾性高血压的情况,血压水平高。
意见建议:建议注意低钠饮食,口服螺内酯,替米沙坦,特拉唑嗪治疗。
皮付君 主任医师 外科
擅长:男科、泌尿外科、前列腺疾病、性功能障碍、生殖器整形
已帮助用户: 6
问题分析:你好,早泄是指射精发生在阴茎进入阴道之前,或进入阴道中时间较短,在女性尚未达到性高潮,提早射精而出现的性交不和谐障碍。临床上对阴茎勃起未进入阴道即射精,诊断为早泄。
意见建议:若龟头炎症状是由于皮肤受化学物品刺激而引起,就要避免再接触有关的化学物品等。建议注意阴部卫生,如果心包皮过长引起的,要及时进行包皮环切术。
相关问答

肾动脉狭窄常用的介入治疗方法有两种。单纯的球囊扩张,植入进去一个囊,像气囊一样,但打的不是气,是可以看得到的液体就是造影剂,把球囊撑起来,血管撑起来维持扩张状态把球囊撤走。在血管内植入支架,血管狭窄植入支架是最主要的治疗血管狭窄的技术之一,肾动脉狭窄的治疗方式就是植入支架。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

一般情况下,患者可以通过肾脏血管彩超、磁共振肾动脉造影以及肾动脉CTA进行检查。具体分析如下:
1、肾脏血管彩超:肾脏血管彩超对于动脉粥样硬化引起的肾动脉狭窄,敏感性和特异性能达到80%到95%,但是彩超容易受肠腔胀气和病人肥胖等因素的影响。
2、磁共振肾动脉造影:磁共振肾动脉造影没有造影剂肾损害,所以肾功能不全的病人可以考虑。
3、肾动脉CTA:肾动脉CTA包含螺旋CT、肾动脉造影,肾动脉CTA对于判断肾动脉狭窄程度的敏感性、特异性,准确性能达到100%,98.6%和96.9%。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾动脉狭窄的诊断通常要通过影像学检查来确定肾动脉狭窄的位置和范围,通常通过泌尿系统和双侧肾脏动脉、静脉彩超进行初步的筛查。肾动脉狭窄是指一侧或双侧肾动脉主干或主要分支狭窄≥50%,引起高血压和(或)肾功能不全的一种临床病症,如未经适当治疗,病情往往会加重。如果B超提示肾动脉狭窄,肾动脉局部血流加快,并伴有肾动脉萎缩,应考虑肾动脉狭窄,需要进一步的检查,需要进行肾动脉造影、增强CT、MRI等检查。

马凯副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:以经皮肾镜、软输尿管镜、软膀胱镜等腔内新型微创技术处理各类复杂肾结石、输尿管结石、输尿管狭窄等疾病。

目前流行的是介入治疗:是在X光透视下,应用微创和介入的技术,应用球囊导管的扩张技术或者支架的技术,来治疗肾动脉狭窄;开腹手术创伤大应用少,自体肾移植,需要血管外科和泌尿外科联合实施:把病人肾脏整个取下来,把病变血管剪掉、不把它放回原位,要把它放在盆腔的位置,把各种血管和输尿管接好。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾动脉狭窄影响怀孕。
肾动脉狭窄者不宜妊娠,肾动脉狭窄者多合并肾性高血压,肾功能不全,影响胎儿发育不宜妊娠。妊娠期间应注意血压变化及预防并发症发生。建议及时到正规的医院,在医生的检查清楚之后,再进行对症的处理,饮食以清淡、进低蛋白饮食为宜,可食用牛奶、鸡蛋、精肉、鱼类等,豆制品和其含有优质蛋白食品,但是病人不能吃得太多。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

中医领域中没有肾动脉狭窄的诊断,中医要求透过望闻问诸方面、切来辩证治疗。
西医方面肾动脉狭窄治疗方法,以手术为主、介入和药物治疗。其中以外科手术最为常见,但是也有部分病例需要借助其他方法才能达到预期效果。手术治疗能快速消除肾动脉解剖异常,特别是对并发血管闭塞的病例,或动脉瘤者。介入治疗主要是指肾动脉成形术后的经皮腔治疗,并发症较少。药物治疗方面,以积极控制血压为主。目前对慢性肾病合并尿路感染的治疗效果并不理想。可通过饮食调节,调整生活方式,和使用降压药物以实现降压。
平时注意要严密监视肾功能,部分患者回事呀acei或者arb类药降压,可能导致肾功能恶化。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。