做完胫骨平台骨折手术要疼3-7天左右,具体需要根据患者的恢复情况来判断。
当患者患有胫骨平台骨折,造成骨折断端分离、塌陷移位时,必须进行外科治疗,术后会有伤口处的软组织水肿,骨折处有瘀血、水肿,因此会引起骨折和伤口处的疼痛,通常持续两个星期,在骨折术后,伤口周围的组织水肿会在三天内消失,这是一种比较严重的现象。患者在做完小腿平台骨折术后的两个星期,要尽量不要让四肢受到过大的影响,还要多做好保暖工作,不要着凉,否则会加重病情。
胫骨平台骨折手术的做法,应当根据胫骨平台骨折的类型来进行选择合适的手术治疗方法。具体分析如下:
如果是胫骨外侧平台骨折,可以选用外侧切口;如果是胫股内侧平台骨折,可以采用髌旁切口;如果单纯的后平台骨折,有可能需要进行后外侧的手术入路;如果是胫骨平台双踝处骨折,可以选用三叉形的切口,切开切口后,进行皮肤及骨膜的剥离,暴露出骨折位置处。
骨折后经充分的术前准备及时手术,获得良好的复位和牢固的固定,术后可以早期屈伸膝关节,以避免膝关节的强直发生,约在术后6周左右骨折可以初步愈合,自身可以加大屈伸膝关节活动的幅度,并部分负重行走,以逐渐恢复膝关节的功能。
一般情况下,胫骨平台骨折多久痊愈,需要根据实际情况来判断。
胫骨平台骨折可以进行保守治疗和手术治疗。对于骨折移位不明显的轻症患者,通常需要进行切开复位局部植骨并钛板内固定手术治疗,一般半年左右可以痊愈。如果患者选择的是保守治疗,通常三个月左右可以痊愈,但患者在治疗期间需要定期复查x线,并注意休息,避免进行剧烈活动。
胫骨平台骨折一般采用前外侧切口进行手术切除、复位和内固定。
由于胫骨平台骨折的机率是最大的,因此绝大多数的病人都会选择小腿前外侧的手术。同时,有部分双侧平台断裂的病人,则可以在前外侧手术的基础上,改变成Y形切口,从而进一步露出骨折的部位。如果有很严重的后骨折,可以考虑采用后内侧的胫骨入路。这时要从膝关节的关节线上逐渐切开胫骨的内侧,再将这里的骨头裸露出来。因此,一些比较严重的断裂,要进行两侧的手术。
胫骨平台骨折的后遗症主要有创伤性关节炎、膝关节活动功能障碍、肌肉萎缩。以下是胫骨平台断裂的后果:
1、畸形愈合:胫骨是一种很好愈合的松质骨,早期负重或粉碎性骨折有缺损,会造成畸形愈合。
2、创伤性关节炎:因胫骨平台断裂,引起关节表面不平,从而引起关节疼痛等创伤性关节炎。
3、关节僵硬:由于骨折后关节面不平整、长时间的固定,导致身体功能和关节功能受到限制,从而导致关节僵硬、关节活动障碍。