我的小孩为ABO溶血黄疸,已经住院2周,肝功能和血都查...

会员58328968 38岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我的小孩为ABO溶血黄疸,已经住院2周,肝功能和血都查了,没有什么问题,蚕豆病也排除了,现在就是黄疸降不下来,反复的高。医生说查不到原因,只能光疗。我想带孩子出院可以吗
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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周雪红 主治医师 永和街新庄社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:支气管炎
已帮助用户: 2917
问题分析:不应该出院,因大量衰老红细胞破坏,再加上免疫溶血,胆红素很难很快降至正常;生理性黄疸14天可以痊愈;病理溶血性至少还要再加1周。
意见建议:建议不要出院,给孩子多喝水,多排便,有利于胆红素排出。长期胆红素较高水平,容易导致孩子智力障碍,严重者痴呆,如果特别高,又反复可考虑换血治疗。
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尹华敏 医师 威县第二人民医院儿科 二级
擅长:儿科、
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问题分析:你好,溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为0、胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。
意见建议:建议遵从医嘱积极治疗,已确诊为母子血型不合溶血症时,一旦出现黄疸即可使用光疗。使用光疗的副作用有发热、腹泻、皮疹、核黄素缺乏、血小板减少、青铜症等,停光疗后可自行恢复,祝宝宝健康。
相关问答

溶血性黄疸的治疗方法有好几种,分别是光照疗法、换血疗法和药物疗法。其中光照疗法是最简单有效、经济实惠的一种疗法。让宝宝躺在光疗箱内,将双眼、会阴和肛门遮盖,其余部分裸露在外。然后用单面光和双面光照射,持续照射2-48小时,但一般不超过4天,直至胆红素降低到7毫克/分升以下就可以停止治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

溶血黄疸降到指数降至12以下时较安全,溶血性黄疸的下降并不是唯一的标准,具体分析如下:
新生儿病理性黄疸最常见的病因就是溶血性黄疸。溶血性黄疸是在溶血的控制下逐渐恢复的,黄疸指数会慢慢降低,不会反复。同时也会有血红蛋白升高,网织红细胞减少。一般来说,如果患者的黄疸指数低于12,那么患者的病情就会比较稳定。但黄疸的降低有时会比较慢。部分新生儿的下降比较快,一般在2个星期左右;一些新生儿的下降比较慢,一般要4个多星期。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

ABO溶血性黄疸是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,母亲血型为0、胎儿血型为A或B型,造成的黄疸较重。母亲血型为A、胎儿血型为B或AB,母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

abo溶血是指胎儿为o型血,母体为a型b型或ab型,容易发生宫内溶血,或出生以后溶血表现为黄疸。相对于rh溶血,abo溶血并不严重,主要因为abo血型抗原性不强,引起的免疫反应不如rh溶血严重。如果发生abo宫内溶血,可以进行胎儿宫内输血。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

溶血可能造成黄疸,但是黄疸不一定就是溶血,一般黄疸为轻度,呈浅柠檬色,急性溶血时可有发热、寒战、头痛、呕吐、腰痛,并有不同程度的贫血和血红蛋白尿(尿呈酱油色或茶色),严重者可有急性肾功能衰竭。慢性溶血多为先天性,除伴贫血外尚有脾肿大。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

当人体的红细胞遭到大量破坏之后,红细胞里面的血红蛋白会被大量地释放出来,这些被释放出来的血红蛋白,会使得人体血浆里面的,非脂肪型胆红素含量迅速升高,当非脂肪型胆红素含量升高之后,可以超过人体的肝细胞正常的处理非脂肪型胆红素的能力,从而就导致了溶血性黄疸的发生。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。