结核医院医生看了CT排除结核,CT报告内容是(右边肺门...

会员55446700 30岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
结核医院医生看了CT排除结核,CT报告内容是(右边肺门大,周围少量渗出,右肺门及纵膈内有软组织样影,考虑淋巴结肿大),但是PPD实验强阳,医生说不能确诊只代表可能感染不代表发病,痰检结果还未出来,怎么能确诊啊,都一个星期了检查这个那个也没确诊,我小时候打过很多疫苗不记得打过结核没有
曾经治疗情况和效果:

2月病毒感冒好后就没吃药,一直轻微的咳嗽,三四月没吃药,4月有次咳嗽厉害有血丝去医院拍了胸片说正常,挂了三天左氧氟沙星不可不吐但是疗程不够,没过几天又上呼吸道感染感冒咳嗽发烧,现在稍微咳嗽痰很少几乎没有,每天监测体温四次无低烧发烧现象,喉咙痛痒,没确诊也没治疗吃药

想得到怎样的帮助:

还需要怎么样的检查才能确诊

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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符歆 主治医师 湖北省鹤峰县妇幼保健院其他 一级甲等
擅长:内科尤其擅长感冒、上呼吸道感染、等疾病
已帮助用户: 11359
问题分析:你好,根据提供的情况,你现在主要是静待痰检的检查结果,确定是否是结核感菌感染所引起。
意见建议:虽然经过肺部ct检查没有发现结核病灶,但是局部淋巴结有点大,并且结核菌素实验强阳性,说明体内有活动性肺,并且左氧氟沙星也能够抑制结核杆菌,所以初步判断还是结核感染引起,建议平常饮食营养全面,每天适当运动锻炼,不要久立久坐,避免熬夜和过于劳累,以提高机体免疫力。希望能帮助你。
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黄培 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,...
已帮助用户: 157701
问题分析:你好,首先小时候接种卡介疫苗这个东西也是无法终身进行免疫的,卡介疫苗有效期只有两三年左右两三年以后,这个是无法再有任何效果的。
意见建议:有些人因为接种卡介疫苗以后可能会出现ppd实验阳性,但绝对不会出现强阳性,出现强阳性,这个主要考虑是由于,结核感染导致。你目前这个情况需要及时进行抗结核治疗。
相关问答

如果是得了肺炎,在ct的扫描影像上会出现,肺部有边缘和形状不整齐而且边缘非常不规则的高密度灶,甚至在病变区还会发生扭曲的影像,一旦出现此类的影像,一般可以诊断为有肺部的严重炎症。肺炎的种类也分为很多种,不同的肺炎能够在影像上的表现特点也是不同的。

张永明副主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

大多数人都是在体检时做胸透或者X线片发现有结核的,如果怀疑是肺结核,可以做痰检、CT、结核菌素试验以及病理活检等相关检查。也就是说CT的显像效果更好。治疗期间要少吃辛辣刺激性食物。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺结核在CT上的主要表现为双肺上叶或者肺尖部为好发部位,可出现索条状、结节状、斑片状密度增高阴影,有的可出现胸腔积液,胸膜肥厚以及胸膜肥厚黏连等表现在。在一张CT片上亦可出现多种不同的病理改变,如云雾状、棉絮状等渗出性改变,同时可出现结节状增殖病灶以及条索状的纤维化病灶,部分患者可合并多发纤维空洞,有的还可出现钙化灶。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺结核是感染结核分枝杆菌引起的一种呼吸道传染性疾病,它的治疗疗程一般是半年到一年治疗,做ct复查一般两个月的时候做一次,六个月的时候做一次,这是最好的,但还是要根据的病情来确定。

张永明副主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

CT检查可以根据肺部病变的特征推断是否为结核病灶但无法完全确定性质,需要通过痰菌检查或结核菌素试验来判断,在明确诊断之后一定要尽早治疗才行,平时生活中也要注饮食清淡,辛辣刺激的食物不要吃。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

是结核还是陈旧肺结核一般根据钙化程度来判断。陈旧性肺结核钙化比较明显,也就是比较白,密度均一,基本上没有空洞。活动性肺结核钙化比较弱,也就是没那么白,密度不匀,经常有空洞。陈旧性肺结核,外型比较规整,活动性肺结核,外形不规则,卫星病灶较多。陈旧性肺结核,活动性肺结核,有时候单靠ct片子是无法区分的。需要结合症状,血沉,结核菌素试验等结果,综合分析判断。建议把片子交给有专业的呼吸内科传染病医院医生来检查,或者是进行结核菌素试验,这样才能做出一个明确的判断,来根据不同的情况选择治疗的方式。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究