脑积水相关知识!我小孩子1.5岁,头围53公分.

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脑积水相关知识!我小孩子1.5岁,头围53公分.
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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 脑积水常识 :

  脑积水临床表现,主要为婴儿出生后数周或数月内头颅快速、进行性增大(正常婴儿最早6个月头围(枕额)增长每月为1.2--1.3cm,本病可快增其2--3倍),同时头颅骨呈圆形,额顶凸出,前囟扩大隆起,颅缝哆开,颅骨变形,叩诊“破壶声”,头发稀少,颞额部静脉扩张,眼球下旋,上部巩膜时常暴露,呈落日状(目如落日)。患儿精神萎靡,头部不能抬起,严重者可伴有大脑功能障碍,表现为癫痫、呕吐、抽搐、斜视,眼球震颤,语言障碍,肢体瘫痪,共济失调,行走困难,及智力发育不全等。成年人临床多见发作性头痛、头胀、头晕、耳睹耳鸣,视力下降,下肢无力,记忆力减退、呆痴等。

  脑 积 水 病 因:

  脑积水病因很多,常见的有以下几种原因:

  先天畸型:如中脑导水管狭窄、膈膜形成或闭锁,室间孔闭锁畸形(第四脑室正中孔或侧空闭锁),脑血管畸形,脊柱裂,小脑扁桃体下疝等。

  感染: 胎儿宫内感染如各种病毒、原虫和梅毒螺旋体感染性脑膜炎未能及早控制,增生的纤维组织阻塞了脑脊液的循环孔道,或胎儿颅内炎症也可使脑池、蛛网膜下腔和蛛网膜粒粘连闭塞。

  出血:颅内出血后引起的纤维增生,产伤颅内出血吸收不良等。

  肿瘤: 可阻塞脑脊液循环的任何一部分,较多见于第四脑室附近,或脉络丛乳头状瘤。

  其他: 某些遗传性代谢病、围产期及新生儿窒息、严重的维生素A缺乏等。
相关问答

脑积水可以进行手术治疗。V—P分流术适合于大多数类型的脑积水。L—P分流术适合于交通性脑积水和正压性脑积水,有小脑扁桃体下疝的患者为禁忌证。平时不要吃辛辣刺激性的食物。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑积水的护理应采取有效的降温措施,降低脑细胞的耗氧量及基础代谢,应给予冰敷、冰枕、冰冻输液、冰袋放置两侧颈部、双腋下及腹股沟。观察患者是否有头痛,呕吐的现象,如果瞳孔出现三大就说明颅内压出现升高的情况,还要观察伤口处的都为皮肤,如果发生溃疡或者是脑脊液外漏的现象就要及时的告知医生。医生会进行及时的处理,防止有更严重的现象发生。还有观察是否有腹痛或者腹部不适的现象。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

不一定,脑积水情况并未影响到孩子的正常智力发展,那么还是有可能的,但假如孩子的智力已经明显比其他同龄孩子要降低,出现语言障碍,行动障碍等问题,只能缓解和改善他的身体情况,并不能完全恢复他已经被损害的智力。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑积水最典型的表现就是头大,头发稀疏,头皮薄而亮,孩子的头虽然大但面部却比较小,严重时可出现眼球下移,巩膜外露,有的表现为生长发育迟缓、视力下降、喂食困难、斜视等症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑积水需要通过手术治疗才能恢复,通常采用脑室腹腔分流手术,缓解脑积水引起的继发性脑组织萎缩。还要预防颅内感染和颅内出血,如果患颅内感染或颅内出血应及时彻底地治疗,以防脑膜粘连引起脑积水。建议尽快住院治疗,是有可能治好的,但可能会留下一定后遗症,不要剧烈活动。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

该病还是能够治疗好的。脑积水的治疗办法主要是侧脑室-腹腔分流术和腰大池腹腔分流术。梗阻性脑积水是脑脊液循环通路上发生了阻碍,这种脑积水的治疗办法主要是侧脑室-腹腔分流术或者三脑室底造瘘术。三脑室底造瘘术必须在神经内镜的辅助下才可以完成。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗