医生您好,请问腰椎间盘突出,磁

会员58301318 男 42岁 已回复
医生您好,请问腰椎间盘突出,磁共振显示是右边腰椎间盘突出,然后痛是左边,从左腰以下到腿都痛,感觉是里面骨头痛,一天痛几次,很痛,严重时候痛的根本不能动,请问这样能否治疗痊愈。以前医生都是让吃药,但是没效果。
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
朱德君 主任医师 外科
擅长:骨科疾病,颈肩腰腿痛,椎间盘突出,狭窄等各种脊柱疾...
问题分析: 你好,腰椎间盘突出的发生与年龄(椎间盘退行性改变)、长期劳损、外伤、旧伤、不良的生活习惯、姿势等原因有着很大的关系,会导致出现腰腿疼痛、腰部僵硬、活动受限、下肢放射痛、下肢麻木、间歇性跛行、坐骨神经疼等一系列症状,严重影响患者的正常生活和健康。
意见建议:建议您可以牵引,理疗,推拿按摩治疗。如果病情较重,压迫症状重,应及时到正规医院拍个拍子,做个全面的检查,在根据病情制定适合的治疗方法。
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邓秋生 主任医师 湖南科技大学附属医院外科 二级甲等
擅长:肛瘘,肛周脓肿,肛裂,直肠炎,肛窦炎,肛门脓肿,大...
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问题分析:你好,你说的这种情况症状与体征与磁共振片子不相符,需要进一步确认。
意见建议:建议你到医院的脊柱外科去看看,做一些必要的阅片检查以明确诊断并进行系统规范的治疗。
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张庆甲 主治医师 莘县中医院外科 二级甲等
擅长:骨折,韧带损伤,滑膜炎
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问题分析:您好,腰椎间盘突出症是由于椎间盘变性、纤维环破裂导致髓核突出,压迫或刺激神经根或马尾神经所导致的一种综合征,主要表现为腰腿的疼痛症状。根据您的描述,核磁共振显示腰椎间盘突出,有明显的腰腿疼痛症状,考虑是神经根压迫性疼痛的可能性较大。
意见建议:建议:1.卧床休息,减少腰部负重,2.行骨盆牵引,使椎间隙增宽,减少椎间盘压力,3.避免弯腰持物动作,4.可以应用理疗、按摩的方法使腰部痉挛的肌肉松弛,5.可以应用硬膜外注射皮质激素的方法,6.症状严重时可应用非甾体抗炎药物缓解症状,7.可以应用营养神经的药物,8.症状缓解后应注意加强腰背肌肉的功能锻炼,9.若保守治疗无效,可考虑手术治疗。祝您早日康复!
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陈戬宏 副主任医师 衡水市第五人民医院外科 二级
擅长:骨关节炎,踝关节扭伤,腰腿痛,骨质疏松,拇外翻,手...
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问题分析:这种情况有时候也是可以存在的,也就是说辅助检查和体征不相符。
意见建议:如果这样的话建议到医院进一步检查,让医生详细查体后判断突出的节段,在分析辅助检查是不是突的节段和判断的一致,看看还有没有别的节段的突出,必要的话可以复查MRI的,复查的时候注明注意哪些部位,这样可能会收到更好的效果,然后可以根据病因 对症治疗。暂时可以口服非甾体及舒筋活血的药物治疗,结合局部热敷及微波治疗,注意休息,减少活动,避免久站、久坐及弯腰干活,应该可以缓解症状。
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突出前期:此期髓核因退变和损伤可变成碎块状物,或呈瘢痕样结缔组织,变性的纤维环可变薄变软而产生裂隙。突出期:椎间盘承受压力增加时,退变髓核可从纤维环薄弱处或破裂处突出,可有五种类型:纤维环状膨出,膨出在相邻椎骨后缘之间,纤维环完整,可不引起临床症状。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

核磁共振对腰椎盘突出是有一个非常重要的作用,因为核磁共振,他们都是可以看到很明显的水成像,看软组织的影子非常有效果的,同时有很多人问可不可以拍ct,ct是看骨头或者是看椎间盘的影子,也能看得相对不错,但是对于积水的压迫情况,还是椎间盘还是核磁共振会比较明显一些。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

小燕飞的动作,通过背部肌肉的收缩,达到缓解腰部肌肉疲劳的作用。生活中减少腰部受损的动作,避免腰部肌肉的过度疲劳,避免久坐久站。可间隔一小时进行腰部的活动,腰部的活动包括屈伸及侧方的活动,左右的侧屈可达到缓解腰部肌肉疲劳的作用。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

椎间盘突出之后,由于造成了神经还有脊髓压迫,会产生一定的功能障碍。第一方面,是患有腰椎间盘突出之后,会导致腰部的疼痛以及坐骨神经痛,从而会明显的影响到,日常的生活质量,影响到睡眠工作以及生活。第二方面,腰椎间盘突出的危害,还在于神经损伤,间盘突出压迫脊髓硬膜囊以及神经根,可以导致中枢神经损伤,也可以导致外周神经损伤,严重的甚至会导致,马尾神经损伤,引发二便功能异常甚至障碍,更为严重的甚至可以导致,间盘突出水平以远的截瘫。建议做这些动作:两腿并拢站定,使劲将腰部、臀部往前滚动挤压。锤击腰部,左右手半握拳轮流朝后锤击腰椎间盘突出之处。退步行走,挺胸倒走。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

患有腰椎间盘突出之后,仍然可以做大多数的体育运动。非急性期的时候,可以适当做腰部负重较小的体育运动,比如游泳、乒乓球、羽毛球、篮球等运动。在运动的过程中,一定要注意腰部尽量避免过度负重,而且在弯腰的时候一定要保证正确姿势,避免久坐,这样就避免了腰椎间盘突出的复发。当腰椎间盘突出急性发作的时候,就要避免做运动了。要注意平时的站姿、坐姿、劳动的姿势以及睡姿的合理性,尤其加强腰背肌的功能锻炼,并在寒冷潮湿的季节应注意保暖等。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出做小针刀治疗,有可能会有病情加重的情况出现。腰椎间盘突出进行小针刀手术治疗是会有后遗症的。腰椎间盘突出症主要是因为椎体间的椎间盘向后突出,压迫到椎管,对椎管内的脊髓和神经作用,使其受压水肿,从而使腰部疼痛。小针刀治疗会使腰部周围韧带、肌肉受到损伤,造成水肿、痉挛、粘连挛缩等。从而使腰部感到明显疼痛,如果出现过度牵拉的状况可能会导致腰椎间盘更加严重。建议睡硬板床,保持良好的生活习惯,注意腰间保暖,尽量不要受寒。避免着凉和贪食生冷之物,不要长时间在空调下。加强腰背部的保护。不要做弯腰又用力的动作。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术