精索静脉曲张的检查，相对来说是比较容易的。最简单的通过临床的一些问诊，可以基本上判断是否存在精索静脉曲张。诊断的方法包括做一些临床上的体检，医生可以摸到阴囊里曲张的精索静脉。对于亚临床型的精索静脉曲张，不是很典型的精索静脉曲张，可以借助于B超的方法测定到是否存在精索静脉曲张，还有血液的反流，以及是否在增加腹压的时候出现精索静脉曲张回流不畅等。
临床医生局部触视诊：曲张较严重的病人，通过阴囊触诊可以触及曲张增粗的静脉，表现为柔软、呈团状。曲张更为严重的病人，在阴囊表面即可看见曲张成团的静脉。影像学检查：目前多应用彩超进行检查，彩超具有确诊率较高，安全性较高，无辐射，操作简单等优点。精索静脉曲张在彩超上表现主要为：正常呼吸情况下精索静脉最大内径≥2mm；站立位乏式实验最大内径≥2.5cm；彩色多普勒探及反流信号以及反流时间≥1s。
洗净双手，剪去指甲，用手轻轻地托起阴囊，先来观察一下左右两侧睾丸上方和四周的阴囊皮肤，然后拇指在前，食指、中指在后，轻柔地按压两侧睾丸上方的阴囊，两侧仔细地比较，还要让肚子用力鼓起，向下屏气，好像费力解大便时的动作，然后迅速放松，重复该动作数次，同时让双手触摸左右睾丸的上方阴囊根部位置。
精索静脉曲张可以出现阴囊肿胀，阴囊部位持续或间歇坠胀疼痛感、隐痛和钝痛，可向下腹部，腹股沟区或后腰部放射，劳累或久站后及行走时症状加重，平卧休息后症状减轻或消失。
精索静脉曲张是一种血管病变，指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。去正规公立医院外科就诊做血常规检查、尿常规检查、精液检查、血清睾酮检查、激素检查、MRI、B超、彩色多普勒超声检查。彩色多普勒超声检查对精索静脉曲张的诊断具有重要价值。
平躺休息一下观察阴囊皮肤，隆起的静脉可能消失。就是精索静脉曲张的表现。持站立十分钟到二十分钟观察阴囊皮肤，如看到迂曲的或者団状的静脉凸出阴囊皮肤，也是曲张的静脉。
