睡觉时胸闷呼吸困难是由于睡眠呼吸暂停的一种表现，临床上称为低通气综合征，病人可能还会伴有头晕、嗜睡、乏力、记忆力下降等不适症状。应该及时到医院就诊，检查肺部ct明确病变程度，需要住院进行吸氧治疗。
闻到烟味呼吸困难胸闷是因为可能患有支气管哮喘，支气管哮喘是由于气道高反应以及气道慢性炎症导致的，在接触冷空气、刺激性气味、烟味、粉尘等诱发，表现为胸闷、呼吸困难，刺激性咳嗽，往往伴有喉中哮鸣音。
卧床休息的时候最好不要平卧，如果平卧，会加重心肌血液循环，加重心脏的负担，导致呼吸困难、心慌、胸闷的症状加重。平时应该尽量注意抬高头部，有利于血液循环，能够减轻症状，严重的时候还需要及时吸氧。
一般情况下，晚上躺下胸闷呼吸困难可能是冠心病、心肌炎等原因造成的，具体内容如下：
夜晚睡觉会感到胸口憋气，主要是因为冠心病、心肌炎、心瓣膜病，先天性心脏病，肺心病等，如果心功能不全，就会有夜间阵发性的呼吸困难。夜间的迷走神经会让心脏的收缩能力降低。而且在仰卧的过程中，血液循环会变得更多，会导致心脏的负担变得更重。在心脏不全的情况下，心脏收缩能力会下降，无法承担心脏的负担，所以会出现夜间胸闷、呼吸困难等情况。
呼吸道疾病，比如急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、各种原因导致的肺支气管扩张、肺脓肿、支气管哮喘、肺结核、特发性肺间质纤维化、各种原因导致的胸腔积液等。
考虑由于心脏病导致的，有心律失常或者心功能不全的情况，到正规医院心血管内科就诊，明确诊断及治疗，平时要注意劳逸结合，避免过于劳累或者情绪激动情况，保持大便通畅，避免受凉感冒，避免进食过饱，保持心态平稳，睡眠充足。
