本人38岁,去年去测了血压,1

会员58281745 38岁 已回复
本人38岁,去年去测了血压,172---94现在吃药缬沙坦血压下来了,但是还是头疼头晕,有时候测血压好像上午还好,下午又会升高到150多的94,请问怎么办?
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王健 副主任医师 天津市第一中心医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病心脑血管疾病,糖尿病周围神经病变,糖尿病合并...
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问题分析:血压波动的特点是下午较上午高,血压正常时头痛头晕要除外脑供血不足引起的。血压有波动要查找原因,有无休息不好、劳累及情绪波动等因素。
意见建议:可以加用钙离子拮抗剂如络活喜降压,加用尼莫地平改善脑供血。要保证低盐低脂饮食,注意休息,避免劳累及情绪激动,如果血糖血脂有异常,要同时治疗,要长期服用阿司匹林。
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杨阳 医师 广东省第二中医院内科 三级甲等
擅长:痛风、类风湿关节炎、糖尿病、胃肠疾病
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问题分析:你好,根据你所描述的情况来讲,应考虑血压控制不好导致的。
意见建议:建议要注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作,要注意饮食调节,以低盐,低脂肪饮食为宜的,平稳降压,定期的复测血压,指导治疗。
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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问题分析:中年男性,血压172/94mmHg可以诊断为高血压2级高危患者,服用缬沙坦血压以午后血压150/94mmHg,头痛头晕出现这种情况说明血压控制差引起的可能,说明血压控制差引起的可能,而且血压也没有完全达标,需要联合药物治疗,建议联合利尿剂控制
意见建议:建议低盐饮食,戒烟酒,注意适量有氧运动,注意情绪稳定,注意血压监测,请在心血管内科医生指导下诊断治疗
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董树林 主治医师 巴中体检门诊部内科
擅长:消化病,风湿病,皮肤病
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问题分析:你所说的情况看,是高血压降压不平稳,出现了血压波动等。
意见建议:建议如果早上吃缬沙坦,晚上加心得安,具体剂量按说明书吃。
相关问答

妊娠高血压的测试方法:
在测量血压前,孕妇要保持安静状态5分钟左右,要避免饮食以及袖带不能过松或过紧,手臂要与心脏同一位置水平。防止测量结果出现误差。如果是第一次进行测试的孕妇,应该间隔四小时或以上复测血压,同一侧手臂至少2次测量,收缩压大于等于140毫米汞柱或者舒张压大于90毫米汞柱,才能确诊为高血压。在此期间需要注意饮食规律,营养均衡,保持充足的睡眠时间,避免引起一定程度上的不适感。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

测量血压要测量哪只手,无严格的区别。
没有哪一方手是确切的论断,但若符合高血压标准,仍应以高血压最高的一方为基准。所以,测血压一定要先了解自己是否适合测血压。测量血压无对错之分,血压仅仅是个参考值,就是个时刻都在起伏,前提是方法要对。血压是指人体全身动脉血液流动情况下所产生的一种数值,也就是患者常说的脉搏和呼吸频率。通常在测血压的过程中,要求手臂的高度和心脏部位的高度相同,若手臂高于心脏,则可导致血压值低,这就是压力位置改变所造成的,属正常现象。另外,如果身体过于肥胖或者过度疲劳也会导致血压值的偏高,这是一种危险因素。因此,建议测血压的时候,才能测得精确,讲究姿势端正,通常测量右手而无严格要求,广大人民两只手差别不大,存在个别心血管疾病,可显示出较大差异,由于血压具有动态性,任何时候都有变化的可能。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,测量血压时需要人在安静、放松的环境中,休息30分钟左右,而且要求心情平静下来,测量前也不要抽烟、喝咖啡。当测血压时连续测量几遍,可能会出现越测越低的现象,考虑与测量时机不当有关。如果出现血压波动的情况,建议患者及时前往医院就诊。
此外,应该注意休息,避免剧烈运动和过度劳累,有助于血压的稳定。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,没有血压啥时候测最准确这一说法,患者测血压注意要有,5分钟的静息时间,双臂要与心脏保持平行,初次测血压的,双上肢均需测量,取血压最高的一侧为主。这种当时测血压较为准。
日常生活中,患者应规律作息,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等,还可以适当的进行运动,比如做操、散步、打太极等,适当的增加体育锻炼,以控制血压。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

血压的测量要有一个间隔,大部分病人都要在一个平静的环境中保持10分钟,这个时候测量的是静态的,两次测量的时间不能少于三分钟,这会降低测量结果的错误。
另外,每天的血压都要在早上八点到十点之间进行,早上八点到十点的时候测一次,这是一天中血压最多的时段,在早上4点到6时测一次,也是一天中血压的第二高峰,所以要在睡觉之前做一次,这样可以更好地掌握患者的血压。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

严格来说,每一个高血压病人有条件尽可能上下四肢都把血压测一下,所以经常看到血压差别大。最初的时候应该左右手都测,然后选择最高的,习惯于用右上肢作为测血压的标准,右手跟心脏的位置比较舒展一点,右上臂能够更好地反映心脏情况。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病