两年前确诊为腰椎间盘突出症附带

会员58272210 35岁 已回复
两年前确诊为腰椎间盘突出症附带第四,第五节鼓膜膨出…!于一周前突发急性无法行走,站立而住院治疗…前天做完小针刀至今还是右腿下部疼痛难忍无法站立行走,请问现在该如何治疗…!
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
朱德君 主任医师 外科
擅长:骨科疾病,颈肩腰腿痛,椎间盘突出,狭窄等各种脊柱疾...
问题分析:腰椎间盘突出是由于腰椎间盘的退行性病变及突出,刺激神经根及窦椎神经产生一系列的临床表现。 1腰椎间盘的退行性改变:髓核的退变主要表现为含水量的降低,并可因失水引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。 2外力的作用:长期反复的外力造成的轻微损害,日积月累地作用于腰椎间盘,加重了退变的程度。 3椎间盘自身解剖因素的弱点:椎间盘在成人之后逐渐基础上,某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,就可能伸弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,从而造成髓核突出
意见建议:日常生活和某些工作中,若腰部处于屈曲位时,突然给予一个外加的旋转动作,则易诱发髓核突出。 压增高,腹压与椎间盘突出有一定的关系,有时甚至在剧烈咳嗽,打喷嚏,大便秘结,用力屏气时也可发生髓核突出。 然负重或闪腰,突然的腰部负荷增加,尤其是快速弯腰,侧屈或旋转,是形成纤维环破裂的一个主要原因。部外伤,在暴力较强,未引起骨折脱位时,有可能使已退变的髓核突出。此外,进行腰穿检查或腰麻后也有可能产生椎间盘突出。 寒受湿,这也是造成腰椎间盘突出的病因一种,寒冷或潮湿可引起小血管收缩,肌肉痉挛,使椎间盘的压力增加,也可能造成退变的椎间盘破裂
纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
问题分析:你的情况确实需要住院治疗,但正规公立医院一般没有小针刀这种治疗,一般采取腰部牵引等理疗措施。如果严重则需要手术治疗。
意见建议:建议到正规公立医院进行治疗,根据病情选择合适的治疗方法,包括手术。不要到一些广告打得很诱人的小型私营医院。
范海涛 副主任医师 未收录医院外科 一级
擅长:各种脊柱疾病的微创治疗。股骨头坏死,髓心减压,造血...
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病例分析:你好,如果病史不长,在半年以内,可以考虑先药物治疗加理疗,如果超过6个月,建议你进一步进行检查,看是否需要微创手术治疗,一般腰椎间盘突症手术治疗的适应证有一下几方面,符合任意一条都是需要手术的。 (1)诊断明确,病史超过半年,疼痛严重,影响工作、学习和生活,屡次发作,经正规系统的非手术疗法无效者,应及早手术治疗,以减轻痛苦。 (2)症状明显,疼痛剧烈,经正规系统的保守治疗无效的患者。日常生活受到严重影响者。 (3)合并有其它原因的腰椎管狭窄,需行椎管手术探查的患者。 (4)椎间盘中央型突出,压迫马尾神经,出现明显的马尾神经受压的症状,影响大小便功能,经正规系统保守治疗无效者。
意见建议:建议微创治疗
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腰椎间盘突出可以先选择保守治疗,保守治疗是腰椎间盘突出症的首选疗法,真正需要手术治疗的腰椎间盘突出症病人约占总数的5%,绝大多数病人经保守治疗可以治好的,如果保守治疗治不好,可以选择手术治疗方法。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出最常见的危害就是会使得患者朋友的腰腿产生疼痛的感觉。由于该疾病属于慢性疾病,因此,会长期潜伏在身体里面。一旦急性发作,就会影响正常生活和作息。随着病情的加重,下肢和会阴位置会产生麻木的感觉,还会大小便失禁,更有甚者还会瘫痪。虽然其治疗方法比较多,像是吃药、按摩、针灸、手术等,但都是只能缓解病痛,无法彻底根治。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎间盘突出症患者,可以通过以下这些手术方法控制病情的不断发展:
1、脊柱内镜下椎间盘髓核摘除术,在脊柱内镜的操作下进行,切除部分突出的组织就能防止病情的不断加重。
2、单纯椎板间开窗髓核摘除术,适用于单纯型腰椎间盘突出症患者。
3、半椎板切除术,主要是将椎板切除,并切除掉脱出的髓核,可以改善退行性病变的现象。
4、经皮内镜下椎间盘切除术,适用于大部分病情较为严重的腰椎间盘脱出患者。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎间盘突出症针灸穴位的选取,主要是局部选穴和远部选穴。局部选穴我们通常选在腰椎的局部,包括腧穴、夹脊穴、督脉上的穴位,还有环跳、秩边。远部取穴,可以选择委中,有一句话是腰背委中求,还可以选择承山。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

低位腰椎间盘突出症,指的就是腰椎的4-5,腰5-骶1,是腰椎间盘突出症较为常见的一个类型,发病后会有双下肢疼痛或者是单下肢疼痛,以及下肢乏力等症状出现。除了保守治疗之外,情况严重的患者还需要通过物理治疗或者是手术治疗等方法控制病情的不断发展。另外这种病过后的复发率很高,因此平时也要注意做好相关的防护工作,避免病情反复发作。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

病人有腰腿疼痛症状,存在腰椎间盘突出的可能性。
患有腰突症的病人出现了腰部疼痛,这种现象就叫做腰椎间盘突出症。因此病人有腰腿疼痛的症状,其发病原因较为多样,不纯由腰椎间盘突出引起。因此一定要对患者进行仔细地诊断和分析。应根据病人临床表现,适时、有关辅助检查综合评判。如果患者是腰椎间盘突出引起的腰腿疼痛时,应该尽快采取手术或者药物等方式对其进行治疗。如单纯腰椎间盘突出引起腰腿疼痛等,在初期,病人可保守治疗,在后期有明显症状,四肢麻木者宜手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。