我儿子四岁，，，龟头露不出来，

问题分析：根据您描述这个情况，有可能是包皮过长或者是包茎。
指导建议：去医院外科检查一下，如果是包皮过长或者是包茎，需要采取包皮环切术进行处理，这个是属于小手术，恢复起来比较快的，安全系数也比较高。

勃起露不出龟头，属于包皮过长，可以选择手术治疗，避免感染包皮龟头炎等疾病。正规医院手术，小手术，门诊就可以操作，包皮过长及包的情况并且有包茎的表现，在没有勃起的情况下阴茎龟头滑充血的情况下可以将包皮翻上去这属于包皮过长。

孩子是患有包茎，现在还不需要治疗，部分小儿3-5岁后，可以自愈的，看一下是否发育的差异或者伴随包皮长等影响了孩子，平时看看是否伴随小便异常或者局部充血的情况，多吃温补的食物，注意安全等，如果孩子反复出现了炎症感染等选择微创手术调理和治疗，长时间可能会影响到以后孩子的正常发育的。

小儿包皮过长为正常的生理现象，但孩子的包皮不能上翻，考虑有包茎的可能，包茎易于出现包皮龟头炎、局部粘连，包皮垢难以清除，严重时可以影响正常的排尿，对于包茎要进行环切手术或包皮外口扩张手术治疗。

龟头露不出来就属于包茎。包茎的危害很多。首先包茎病人龟头不能外露影响阴茎龟头的发育，可能相比龟头可以外露的人阴茎较小。再有就是包茎病人分泌的包皮垢不能清洗，容易使包皮龟头感染粘连，反复感染。再有就是包皮龟头长期慢性炎症刺激可导致阴茎癌的比率增大。

龟头外露，是一种好的现象。龟头外露可以有效的预防感染，有效的减少包皮垢以及包皮龟头炎的发生。龟头外露后，处于一种干燥的状况，包皮垢分泌物会减少。龟头外露与内裤有接触，可以有效地与内裤进行摩擦，有效的降低龟头的敏感性。