心原性脑梗塞3天右侧偏瘫意识不清现在医院治疗能否用低...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
心原性脑梗塞3天右侧偏瘫意识不清现在医院治疗能否用低分子肝素钙?何时恢复使用华法林
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:最大限度地挽救神经元,减少神经功能缺失,减少后遗症。根据其临床分期的不同,治疗原则也有变化 ⑴超早期治疗(6小时以内):此期脑组织病理改变轻微,无明显缺血性改变及坏死,缺血半暗带尚存在且占据病灶的绝大部分,处于缺血——再灌注时间窗内,为治疗的关键时期。应综合利弊给予溶栓、抗凝、降纤、抗血小板、血液稀释、脑保护等治疗。⑵早期(6~72小时):此期缺血半暗带已基本消失,溶栓治疗已无意义;降纤及抗凝治疗可试用;以抗血小板和脑保护治疗为主。⑶急性期后期(72小时~1周):以抗血小板和脑保护为主的综合治疗。⑷恢复期(1周以后~2 年):在抗血小板和脑保护治疗的同时辅以功能锻炼、理疗、针灸等康复治疗,以促进功能恢复,减少后遗症。
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:你好,最好结合医生用药,可以用血管扩张剂,抗凝治疗,活血化瘀的中药,如丹参,川芎,葛根,当归,红花等。可酌情选用。最好定期检查,同时建议饮食清淡的。
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李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:你的情况可考虑吃些中草药补阳还五汤加减的,也可 考虑吃中成药步长脑心通胶囊、华佗再造丸或偏瘫复原 丸来治疗的,
相关问答

脑梗塞偏瘫复早期由于此时病人的偏瘫肢体完全不能活动,所以可采用按摩、推拿、被动运动等锻炼方法,防止肌肉萎缩。一般每次局部按摩5-10分钟,全身按摩不超过30分钟,平时还要注意休息。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗塞后的偏瘫时可以与患者行扔枕头的锻炼。康复师与患者互相扔枕头,让患者双手接枕头,既可以锻炼上肢运动,也可以锻炼上肢的精细功能。对于腿部的锻炼,患者如果腿抬高较费力,可缓慢让患者在原地进行高抬腿踏步的运动,不要让患者摔倒必须有人扶着。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗偏瘫的症状一般在3-5天左右就会好转。在发病2周后,通过神经外科和康复科的综合治疗,病人的四肢功能和知觉能力都会有所提高。轻度偏瘫病人经过1-2个月的康复治疗后,其功能恢复超过80%。严重的脑梗塞,经过2-3个月的康复训练,可以达到60%以上的功能恢复。但脑梗死是不可逆的,一旦发生,就再也无法恢复了。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常来说,脑梗塞偏瘫能恢复,具体分析如下:
脑梗塞会导致脑组织缺血,缺氧,坏死,从而导致偏瘫。造成大脑运动中枢和运动神经纤维的损伤。如果是这种情况,可以在急性期使用阿替普酶、尿激酶等药物进行溶栓治疗。另外,在恢复期要进行康复训练,只要是轻微的偏瘫,就能彻底恢复。如果严重的话,可能会遗留有一定的后遗症。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

出现脑梗塞偏瘫的原因很多,一般是体内血液粘稠度太高,血小板聚集等因素引起的,也可能是年龄问题引起的,随着年龄的增加,身体以及大脑的部分功能会出现一定的障碍,从而导致脑梗塞。而偏瘫是脑梗塞造成的后果,没有特定发病原因。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗塞引起的右侧偏瘫,早期如果在时间窗口内,4.5小时内可以进行溶栓和取栓,这样可以迅速疏通血管,改善脑梗导致的右侧偏瘫。然后在微循环中应用丁苯酞,依达拉奉清除原自由基,对脑功能有一定的促进作用。此外,还有阿司匹林、阿托伐他汀、促进血液循环、稳固斑块,以及由脑梗塞导致的右侧肢体瘫痪。还可以进行积极的康复运动,治疗后的偏瘫一般要在半年左右。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。