请问结合血象和骨穿结果能确诊是继发性血小板减少紫癜...

匿名 5岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
请问结合血象和骨穿结果能确诊是继发性血小板减少紫癜吗吃的这个什么金薯叶到底管不管用
曾经治疗情况和效果:

因感冒验血常规发现血小板低65

然后去做了骨穿结果如下1、取材、涂片、染色良好。
2、骨髓增生活跃。
3、粒系统各阶段比值大致正常,部分中、晚幼颗粒细胞体偏大,偶见胞外浆,部分中性粒细胞浆内可见中毒颗粒。
4、红系统各阶段比值大致正常,部分中晚幼红包浆量少,成熟红细胞包体大小不等,部分细胞色素饱满,可见变形。
5、涂片找到31个巨核细胞,血小板少见。(其中颗粒巨22个,产板巨4个,不知道这里是不是有什么问题)。
6、涂片尾部可见纤维团、脂肪滴。
7、涂片中可找到分类不明细胞,其胞体不规则,包浆蓝色,着色不均匀,核染色质细。

医生说是继发性的血小板减少 原因待查

开了金薯叶止血合剂和利可君 吃了两周现在验血板是83 但是红细胞稍低3.27 血红蛋白107

想得到怎样的帮助:

求帮忙看下骨穿结果 谢谢

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
谢建兴 副主任医师 新余市人民医院内科 三级甲等
擅长:贫血性疾病、血小板减少、白血病、淋巴瘤、多发性骨髓...
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病例分析:考虑继发性血小板减少可能性大。血小板减少的同时是否有其他情况存在呢?
意见建议:从检查结果来看,血小板较前有所上升,效果明显。
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王继超 医师 天津市蓟县官庄镇卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性溃疡性结肠炎
已帮助用户: 30821
问题分析:根据您的骨髓象显示,血小板偏低,图片中有纤维团和脂肪滴,基本上就可以确定是继发性的血小板减少。现在还有没有一些其他的异常表现。
意见建议:您吃的金薯叶止血合剂和利可君。都是比较对症的药物,但是主要还是改善你目前的情况,提高血小板的含量,防止发生出血。如果情况比较严重,可以考虑成分输血,单独输注血小板进行治疗。
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陈莹莹 医师 安徽医科大学第四附属医院内科 三级
擅长:血小板减少性紫癜,白血病,原继发性血小板增多症
已帮助用户: 1826
问题分析:你好,骨穿结果产板巨4个,是减少的,正常情况下产板巨要占到一半左右,这个能明确是否为血小板减少性紫癜,至于是否为继发性,要看是否能查到继发的原因,大部分患者找不到病因,因为这种疾病主要是免疫功能异常引起的,所以我们又称为免疫性血小板减少性紫癜。
意见建议:根据你的骨穿结果,可以诊断为血小板减少性紫癜,但是否为继发性,需要根据别的检查结果来判断。
李玉 医师 内科
擅长:过敏性紫癜,紫癜性肾炎等紫癜疾病的诊疗
问题分析:你好过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症是一种较为常见的微血管变态反应性出血性疾病。
意见建议:建议去一线城市的专业医院检查治疗比较好,平时注意休息,避免过度劳累。过敏性紫癜勿食致敏性食物。
相关问答

血小板减少症与原发性感染的免疫反应有关。血小板减少性紫癜的原因如下:原发性或特发性血小板减少性紫癜临床分为2种类型。急性类型与病毒感染有关,如风疹、麻疹、水痘、腮腺炎、传染性单核细胞增多症和病毒性肝炎。继发性或症状性血小板减少性紫癜。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

血小板减少性紫癜是出血性疾病,是由自身免疫介导的,通俗来说就是免疫介导的血小板被过度破坏导致的,主要以广泛的皮肤黏膜或内脏出血为主要临床表现,目前病因并不十分明确,可能与细菌或病毒感染有关,该病需排除其它可引起血小板减少的疾病才可以诊断。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

防止严重出血,降低因严重出血导致的死亡率为目标。强调个体化治疗,结合血小板水平确定治疗方案,大多数不需要治疗,需要定期门诊随诊以避免感染,血常规需定期复查了解血小板水平;当糖皮质激素治疗无效或出现糖皮质激素依赖及出血症状顽固或危及生命(如颅内出血)时,应及早行脾切除治疗。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

儿童血小板减少性紫癜多发生在2~8岁的儿童,男性和女性之间没有明显的区别。儿童在发病1~3个星期时,往往会出现急性病毒感染,其症状通常是迅速、高烧,以自发性的皮肤及粘膜为主要特征,多为针头大小的皮下或皮下出血点,或有瘀斑、紫癜等。一般多见于肢体,容易发生撞击的地方,而身体不常见。该病是一种自我抑制的过程,85~90%的儿童在1~6个月后会自行愈合,10%的病例会发展成长期,大部分死亡原因是由于脑出血。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

创造安静的休息环境,适量运动,避免长时间哭闹。血小板小于20×10^9/L/L时,尽量卧床休息。提供充足营养,宜给予高热量,高蛋白,少渣的软食,饮食要多样化,多吃新鲜的蔬菜和水果。保持床铺整洁。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

免疫性血小板减少性紫癜,疾病是一种出血性疾病,疾病和免疫因素,血管因素,脾脏因素,或者遗传因素有关。疾病,临床症状可以出现肝脾肿大,腹水,黄疸,外周血小板数量明显减少,也可以出现皮肤粘膜以及内脏出血,比如鼻出血,牙龈渗血,妇女月经量过多,或者严重的吐血,咯血,便血,尿血等症状,并发颅内出血是本病的致死病因。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。