如果一个30周的早产儿出生体重在1.5Kg以上,没有严重的窒息、呼吸困难、喂养不耐受、先天性的畸形等这些现象,存活率在三级医院应该在90%以上。如果30周的早产儿出生体重在1—1.5Kg,别的状况都比较好,存活率也应该在80%、90%以上。但是如果孩子存在别的问题,比如呼吸困难、严重感染或者是畸形等这些现象,存活率要靠主管医师去判断,而且还要积极的配合医生的治疗。
早产儿观察天数要分情况来看。如果生命体征比较平稳,同时可以自己吸吮进奶、在室温中体温恒定、体重增长稳定够2千克,就可以出院了。一般早产儿提前出生,要格外注意观察孩子的情况。
由于早产宝宝出生时体重低、情况不稳定,大多数不能像足月儿那样生后马上打预防针。如果出生后体重达到2.5公斤,身体健康,应尽快去社区保健科接种乙肝疫苗,而卡介苗要去当地结核病防治所进行接种。在宝宝一岁以内要接种的疫苗很多要按时接种,预防各种传染病。
早产儿是指出生时胎龄小于37周的新生儿。早产儿又分为早期早产儿、中期早产儿和晚期早产儿。胎龄大于等于28周小于32周的属于早期早产儿,大于等于32周小于35周的属于中期早产儿,大于等于35周小于37周的属于晚期早产儿。根据体重小于2.5kg的属于低出生体重儿,1.5-2.5kg之间属于极低出生体重儿,小于1kg属于超低出生体重儿。
目前我国对所有新生儿都要用耳声发射的方法进行听力筛查,一般是在出生后2—3天或早产儿宝宝出院前的时候做。出生早期有些并发症,如缺氧、黄疸、脑损伤等,这些都是导致听力障碍的危险因素。由于早产儿发育不成熟,有的宝宝在出院前做听力筛查未通过,则需要进一步复查,在生后42天体检时进行复筛。