你好陈医生:我家孩子4岁,扁桃体3度+腺样体肥大,鼻甲...

会员58197283 4岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好陈医生:我家孩子4岁,扁桃体3度+腺样体肥大,鼻甲肥大,出气急,气粗,晚上睡觉得有点踹,张口呼吸,鼻堵塞音大,感觉喉部有痰,伴有咳嗽,有时觉得是口水呛的。睡不好觉,有时呼吸会停顿2-3秒。就是白天坐着看电视呼吸声就像是睡觉打鼾一样。我去看过耳鼻喉科,医生建议手术切除扁桃体和腺样体,但麻醉师担心有哮喘而拒绝手术,请您帮帮我吧,我儿子已经呼吸困难,又不能做手术可怎么办啊?我真的担心睡觉时呼吸暂停了啊。。。请您抽出宝贵的时间看看,给点建议,谢谢。
曾经治疗情况和效果:

看过小儿科,用过西药,后来效果不佳,有用过中药。

想得到怎样的帮助:

儿子已经呼吸困难,又不能做手术可怎么办啊?我真的担心睡觉时呼吸暂停了啊。。。请您抽出宝贵的时间看看,给点建议,谢谢

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘金猛 医师 大兴区魏善庄镇中心卫生院内科 一级甲等
擅长:内科,尤其擅长高血压
已帮助用户: 12349
问题分析:你好,这种情况,孩子已经三度肿大,这个适合手术建议,只有手术才能解决问题,别的办法都不见效。
意见建议:所以我建议还是手术治疗,缓解症状,祝孩子健康。
相关问答

一般情况下,孩子腺样体肥大3度不一定必须手术,具体内容如下:
如果孩子出现了腺样体肥大3度的情况,可能会导致孩子出现张口呼吸、睡眠呼吸暂停等情况,但这些情况并不是一定会出现的,所以孩子也不是一定需要进行手术。如果孩子出现了高频率的睡眠呼吸暂停,可能会导致孩子睡眠时脑部供氧不足,此时,孩子需要接受手术来治疗腺样体肥大3度。但是,如果孩子没有出现上述不适症状,通常可以不进行手术,可以继续保守治疗,并定期复诊。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

腺样体过度肥大,容易造成气道狭窄,首先会引起患儿鼻塞,鼻堵,打鼾,出现张口呼吸现象。部分患儿打鼾声音非常明显,甚至会吵醒他人。会造成患儿长期缺氧,引起注意力和记忆力下降,多动,尿床,夜间多汗等现象的发生。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

中医可以治疗腺样肥大。要根据腺样体肥大的具体情况来判断是不是需要先以保守治疗为主,以药物治疗为主。通常腺样体肥大是儿童生理阶段,必须经过的一个过程。在这个过程中腺样体肥大往往是有些原因的,比如感冒、饮食方面的刺激。以中药为主,通过口服汤药可以缓解。当然如果说服药之后没有明显好转的话,还是要进行手术。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

腺样体肥大的手术,主要是经口腔在鼻内镜直视下行等离子体手术。术中出血少,创面小,恢复快。手术过程大概20分钟。对外表无任何影响,有局麻扁桃体剥离法和全麻扁桃体剥离法两种。局麻扁桃体剥离法,病人一般取坐位,手术者坐于病人的对面,光源在病人的头侧。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

腺样体肥大如果患儿比较小,不好沟通,如2-5岁左右,可以行鼻咽侧位片或者鼻窦ct检查,通过间接征象看腺样体多大,堵塞情况,气道受压迫狭窄情况。如果患者比较大了,大于3岁,好沟通也足够听话,可以配合,可行鼻及鼻咽部的内窥镜检查,这个检查结果更客观也更直观,可以看见腺样体肥大堵塞后鼻孔情况,堵塞多少,有无分泌物等。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

有个别的患儿可能会感觉到鼻腔的干燥,鼻咽部会有这种干痂附着感,给予鼻腔鼻喷剂来缓解干燥即可以控制。少量的人有可能由于干痂的脱落,会出现鼻出血的现象。腺样体的阻塞引起后鼻孔的位置很狭小,在术前的闭塞性鼻音会比较明显,对于术后开放鼻咽部的共鸣腔,有个别患儿可能会出现音色方面的改变,觉得说话声音较手术前比较空旷可能性是有的。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。