我有高血压几年；现在心脏扩大，心律失常，无力。

心脏扩大后能活多久，取决于病情的严重程度、有无其他并发症以及医治的及时性和规范性，还有依从性，家人的支持力度和自身的心态等，所以其预期寿命从几年到数年甚至10余年、20年都是有可能的。

超过50%可以存活五年以上。心脏衰竭扩大的应积极治疗原发性疾病，并在专业医生的指导下，坚持服用抗心力衰竭药物，包括血管扩张药，正确的心脏康复治疗，使心力衰竭扩大的可以活得更长。

心律失常后还能活多久，没有明确的答案。与病人自身有关，病人在日常生活中不要过度劳累，也不要做剧烈的运动，通过锻炼来增强自己的抵抗能力。平时也不要吃辛辣的食物，多以清淡为主。

这是临床上内科比较常见的疾病。鉴于服降压药效果不好的情况来看，说明吃的药物量不足，或者是药物不适合，去当地正规的公立医院咨询清楚后进行检查治疗，病人要遵医嘱，不可自行进行药物治疗，并要定期进行复查，根据病情及时调整治疗方案。

心室扩张的病因不明，例如扩张性心肌病变，应该尽早诊断和处理。如果患者在初期长期有规律的服用药物，那么其扩张的过程就会变得缓慢，或者可以逐渐的回归到正常人的状态。在对高血压患者进行早期干预的基础上，采用依那普利，倍他乐克，螺内酯等能逆转其心室的功能，可使其扩张速度减缓，或使其回归常态。冠心病是由冠心病所致，需要及时进行治疗。但如果扩张的心肌对心功能造成损害，出现心衰，出现严重的胸腔积液、腹腔积液等并发症，则会导致药物的疗效显著下降。

心房颤动的机制可能会引起心脏增大。心房颤动是由于心房分泌出大量的异常放电信号，引起心房肌细胞的运动不协调，使心房的收缩和舒张功能基本丧失，进而影响到舒张后期的体积，使心脏射血能力降低。
此外，心房颤动与快速心室率、心室率过低都会影响到心脏的收缩和舒张时间，从而影响到心脏的收缩和舒张功能。这些都是心功能降低的原因，如果不及时纠正，会造成心力衰竭，从而导致心脏增大。如果是心脏衰竭，一般情况下会加重，对房颤的影响也会更大。