肺气肿早期可以没有明显的症状,典型的症状可以表现为劳力性的气促。在原有的咳嗽、咳痰等慢性支气管炎症状的基础上,出现逐渐加重的呼吸困难,而此时这类患者也已经发生慢性阻塞性肺疾病,这就是肺气肿的主要临床表现。
胸片检查最常见的是大叶性肺炎和支气管肺炎,还有其它肺炎。大叶性肺炎的胸片表现主要是显示为高密度影,边缘模糊,片子主要表现为一片发白。支气管肺炎是呈小斑片阴影,支气管的纹理显示不清晰。其它肺炎在胸片检查当中也是模模糊糊的。有了这些胸片的改变,还需要结合临床表现,要进行听诊和化验。
慢性支气管炎胸片一般不是正常的。但随着病情进一步加重,胸片可表现为双侧肺纹理增厚、增多,结构紊乱改变,呈条索状、斑片状阴影。胸部X线片对慢性支气管炎的诊断有辅助意义,但慢性支气管炎的主要诊断仍以临床症状为主,比较胸部X线片表现对诊断意义不大。慢性支气管炎一经确诊,就无法治愈,而发病的主要原因是吸烟。因此,这部分人群必须严禁吸烟,远离职业性粉尘接触。
胸片能查出支气管炎的,胸片检查多用于疾病的普查,支气管炎在影像学上可出现肺纹理改变,尤其是细支气管炎,肺纹理改变的同时,可伴随小片状、斑片状、结节状阴影。胸片作为影像检查的手段,虽然仅呈现出平面图像,但可以显示出支气管炎肺纹理改变的影像。因此,胸片检查可以诊断支气管炎。
桶状胸是肺气肿的典型改变。慢性支气管炎,因为微支气管水肿,痰液堵塞,可以导致肺泡内的残气量增加,诱发肺气肿。肺气肿因为肺内气体增加,会导致肺部体积增加,压迫胸廓。胸廓受压后,因为左右径不能增加,只能增加前后径。
桶状胸并不一定是肺气肿。早期肺气肿主要表现为桶状胸,肺气肿主要是由于肺气肿引起的,肺气肿的体积变大,随着病情的发展,会出现桶状胸,桶状胸肺气肿会有呼吸困难的症状,需要到医院进行相应的治疗,同时要多吃易消化高营养的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,多休息。对于病症严重的患者在治疗原发病的基础上,还需要缓解呼吸困难,可以选择通过手术治疗,校正畸形的胸廓。