以结核心包治疗,抽水半年,一直服抗结核药.现超声又显大量积水
怎治疗效好.那里治好.手术还是抽水?
一般情况下,心包积液可以通过药物治疗、心包穿刺等方式来进行治疗,具体内容如下:
1.药物治疗:如果患者出现了心包积液的情况,患者可以在医生指导下使用双氢克尿噻、呋塞米等药物进行治疗,以免病情进一步发展。
2.心包穿刺:如果患者心包积液量比较多,患者可以接受心包穿刺来抽液,以改善不适症状,从而控制病情的发展。
如果有大量的心包积液,需要通过刺入导管进行心包穿刺引流。由于心包积液会引起心梗,严重时会有致命危险。心脏压迫会严重限制心肌的舒张性,降低血液循环,通过导管进行引流,可以减轻心脏压迫。心包穿刺置管引流后,经常规、生化、病理及微生物等检测均可导致心包积液的发生。
如因肿瘤引起的大面积的心包积水,则要进行相应的放射治疗及化学治疗。肺结核引起的大面积的心包积水,要做好抗结核病的准备。出现了严重的炎性心包积液,需要进行抗感染的药物。
通常心包积液大于300毫升,就会有临床症状,需要抽水治疗。常见的合并症就是,心包填塞,治疗上主要是可以考虑心包穿刺排液,减轻心脏负担,避免心包填塞的发生同时,方便诊断,明确诊断之后积极治疗原发病。心包积液常见的就是一些渗出性心包炎引起的以及一些其他非炎症性疾病,比如严重的心力衰竭,恶性肿瘤心宝包转移,或者是结核病导致的心包积液,一般x光检查可以看到心脏向两侧增大。
心包积液还是很严重的。心包积液的严重程度主要取决于积液产生的速度和积液量,如果短时间内出现大量心包积液,有可能导致心包填塞,甚至导致死亡,需要尽快到医院查明心包积液的原因,再进行针对性治疗。
大量心包积液严重。
如果出现了严重的胸腔内高压和呼吸困难等症状,就应该考虑到可能因为急性心肌梗死或者心脏破裂而引发的心包填塞综合征。如果仅仅是一种独立疾病,将积液排出即可改善。对于那些没有明显症状的患者来说,不要急于手术。若因其感染所致,需对症处理,从检测结果来看,经临床医生指导对症处理。
此外,患者必须注意加强休息,不可以做太激烈的锻炼,同时应形成定时饮食生活方式。
少量心包积液可用抗炎类的药物治疗。心包积液要注意,生活习惯,不要吸烟。多吃水果蔬菜,提高自身免疫力。在油烟严重的地区工作的人应该尽力保护。定期出去呼吸新鲜空气,每年检查一次。