头顶部头发稀少，一般是脂溢性脱发导致。脂溢性脱发又称为男性脱发，或雄性激素源性脱发，多具有遗传性。会表现为头皮皮脂分泌旺盛，脱发常从颞部开始，逐渐蔓延到头顶。在脑力劳动者，精神压力过大时脱发往往更容易加重。
一般是脂溢性脱发导致。脂溢性脱发又称为男性脱发，或雄性激素源性脱发，多具有遗传性。会表现为头皮皮脂分泌旺盛，脱发常从颞部开始，逐渐蔓延到头顶。在脑力劳动者，精神压力过大时脱发往往更容易加重。
头顶头发稀少的原因有很多种，需要采用不同的方法进行治疗。
脂溢性脱发又叫雄激素性脱发，主要是性激素水平、甲状腺功能、肝肾功能、微量元素等因素不平衡导致的，如果是脂溢性脱发，建议口服抗雄激素，男性可用非那雄胺，女性可用螺内酯或雌孕激素，如果条件允许，还可配合半导体激光或点阵激光，刺激头皮毛发的生长。
如果到了病情比较严重，头顶大部分毛囊已经萎缩消失，一般就只能通过毛发移植来补救了。
头顶和两侧头发稀少可能是快要秃了，除了与遗传因素有关外，主要是与气血不足，肝肾亏虚有关。如果平时伴有气短乏力，身体困倦，头晕眼花，心跳心慌、失眠多梦等，考虑是气血不足，可以适当地口服药物来治疗的。
一般来说，头顶头发变稀少有不同原因，具体如下。
通常情况下，遗传和内分泌失调是头顶头发变稀少的主要原因。在缺乏生长激素的情况下，头发的生长速度会减慢，雌激素和甲状腺激素分泌不足都会导致头顶头发变稀少。此外，神经紧张、精神压力过大、失眠等情况也会导致头发稀少和脱发。
建议患者注意调整情绪，保持良好的心态，规律作息，适当进行锻炼。
头顶的头发一直都比较稀少的话，也可能只是单纯的个体化的差异而已，但是，如果原来头顶的头发比较多，而是最近一段时间才出现逐渐减少的，并且近期有比较明显的脱发表现的话，还需要注意雄激素脱发的可能性了。
